| 答：由于大黄的作用广泛，以它配伍的方剂甚多，故只能举一些著名的方剂如下：( 1 ）大承气汤（《 伤寒论》 ）：由大黄、芒硝、厚朴、积实组成。功效峻下热结。依前人的归纳，本方适用于“痞、满、燥、实”四字的证候。( 2 ）小承气汤（《 伤寒论》 ）：即大承气汤去芒硝，厚朴与积实减量，而大黄与他药同下，为轻下剂。功效轻下热结。主治阳明腑证。主要适用于“痞、满”二字的证候。( 3 ）调胃承气汤（《 伤寒论》) ：即大承气汤去厚朴、积实，加甘草，并加重芒硝剂量。功效缓下热结。主治阳明病恶热。以适用“燥、实”二字之证为主。( 4 ）复方大承气汤（《中西医结合急腹症手册》 ）：即大承气汤加桃仁、赤乌、莱旅子。功效峻下结热，行气通便。主治一般性肠梗阻，属于阳明腑实，而气胀较明显者。( 5 ）桃核承气汤（《 伤寒论》 ) ：由大黄、芒硝、桃仁、桂枝、甘草组成。功效破血逐窟。适用于热重于癖的蓄血轻证。( 6 ）增液承气汤（《 温病条辨》 ）：由玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝组成。功效滋阴增液，通便泄热。主治阳明温病，热结阴亏，燥屎不行，下之不通者。( 7 ）大黄牡丹汤（《金匾要略》 ）：由大黄、丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝组成。功效泻热破癖，散结消肿。适用于肠痈初期。 ( 8 ）凉隔散（《和剂局方》 ) ：由大黄、芒硝、甘草、山桅、黄芬、连翘、薄荷、竹叶组成。功效泻火通便，清上泄下。主治上、中焦热邪炽盛的病证。( 9 ）大陷胸汤（( （伤寒论》 ) ：由大黄、芒硝、甘遂组成。功效泻热，逐水，破结。主治结胸证。( 10 ）大陷胸丸（《 伤寒论》 ）：即大陷胸汤加覃劳子、杏仁、白蜜。功效泻热逐水破结。主治结胸项亦强，如柔痉状。( 11 ）三物备急丸（《 金匾要略》 ) ：由大黄、巴豆、干姜组成。功效攻逐寒积。主治卒然心腹胀痛，痛如锥刺，口襟暴厥者。( 12 ）麻子仁丸（脾约麻仁丸）( 《伤寒论》) : 由麻子仁、芍药、积实、大黄、厚朴、杏仁组成。功效润肠通便。主治肠胃燥热，大便秘结，小便数者。( 13 ）黄龙汤（《伤寒六书》 ）：由大黄、芒硝、厚朴、积实、甘草、当归、人参、桔梗、姜、大枣组成。功效扶正攻下。主治里热实证而气血虚弱者。( 14 ）新加黄龙汤（《温病条辨》 ）：即黄龙汤去积实、厚朴、桔梗、大枣，加麦冬、生地、玄参、海参。主治腹满，便秘，口干咽燥，唇裂舌焦，倦怠少气，苔黄或焦黑，脉沉弱或沉涩者。( 15 ）大柴胡汤（《金匾要略》 ) ：由柴胡、黄芬、芍药、半夏、积实、大黄、生姜、大枣组成。功效和解少阳，内泻热结。主治少阳、阳明合病。( 16 ）复方大柴胡汤（《经验方》) ：由柴胡、黄荃、芍药、积壳、川株子、延胡索、大黄、木香、蒲公英、生甘草组成。功效和解表里，清泻热结。主治溃疡病急性穿孔缓解后，腹腔感染者。( 17 ）清胰汤一号（《新编中医学概要》 ）: 由柴胡、白芍、木香、延胡索、黄芬、胡连、大黄、芒硝组成。功效清热泻实，疏肝行气止痛。主治肝气郁结，脾胃蕴热，腑实便结的急性胰腺炎。( 18 ）胆道排石汤（《 天津南开医院》 ）：由金钱草、生军、茵陈、郁金、积壳、木香组成。功效利胆排石。主治胆石症发作期。适宜于胆总管结石小于1 厘米直径者，以及肝管结石、术后残留结石等。( 19 ）当归龙荟丸（《医学六书》 ）：即当归、龙胆草、桅子、黄连、黄柏、黄芬、大黄、芦荟、青黛、木香、赓香，蜜丸，生姜汤下。功效清热泻肝，攻下行滞。主治肝胆实火之头痛面赤、目赤肿痛、胸胁胀痛、便秘尿赤、形体壮实、脉象弦劲、躁扰不安甚或抽搐者。此外，本方还可防治高血压、中风，属于肝旺者。编者又用治慢性肝炎谷丙转氨酶久久不降兼有便秘者，临床疗效满意。( 20 ）泻青丸（《小儿药证直诀》 ) ：由当归、龙脑（认为是冰片或龙胆草）、川芍、山桅、大黄、羌活、防风组成。功效清泻肝火。主治肝火郁结。( 21 ）芍药汤（《医学六书》 ）：由芍药、当归、大黄、黄连、黄琴、槟榔、木香、甘草、官桂组成。功效清热解毒，调气和血。主治湿热痢。( 22 ）抵当汤（《伤寒论》 ）：由大黄、桃仁、水蛙、虹虫组成。功效攻逐蓄血。主治下焦蓄血证。( 23 ）下痕血汤（《金匾要略》) ：由大黄、桃仁、魔虫组成，炼蜜为丸。功效破血下癖。主治产后腹痛，因于血内结，著于脐下者；亦治血癖而致经水不利之证。( 24 ）复元活血汤（《医学发明》 ）：由大黄、当归、桃仁、红花、穿山甲、柴胡、天花粉、甘草组成。功效活血祛癖，疏肝通络。主治跌打损伤，癖血留于胁下，痛不可忍者。( 25 ）十灰散（《十药神书》 ）：由大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、大黄、山桅、丹皮、棕搁皮组成。功效凉血止血。主治血热妄行致的呕血、咯血等。( 26 ）茵陈篙汤（《伤寒论》 ）：由茵陈篙、桅子、大黄组成。功效清热利湿。主治湿热黄疽。( 27 ）八正散（《和剂局方》 ）：由木通、瞿麦、车前子、篇蓄、滑石、甘草、大黄、山桅组成。功效清热泻火，利尿通淋。主治湿热下注，发为热淋、石淋。( 28 ）牛黄解毒丸（片）：由牛黄、大黄、黄芬、生石膏、冰片、雄黄、桔梗、甘草组成。功效清热解毒。主治温热病。症见咽喉肿痛等。( 29 ）上清丸：由大黄、川连、黄芬、黄柏、山桅、菊花、连翘、白芷、防风、荆芥、薄荷、桂枝组成。功效解毒通便，疏风清热。主治上焦热盛的病证。( 30 ）大黄甘草汤（《金匾要略》) ：生大黄、生甘草组成。功效泻胃肠实火，通便，止呕。适用于胃肠积热而致的便秘、口臭、苔黄腻、食后即吐等。此外，大黄甘遂汤、大黄魔虫丸、牛黄上清丸、鳖甲煎丸、大黄附子汤、温脾汤、如意金黄散、泻心汤等方剂中均配有大黄一药。 |
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