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前言：此篇摘于网络。对于“见仁即捣”，目的就是能让药力充分煎出，但是也不能太较真儿，能煎出成分的就可不用捣碎了。像“枸杞子”“柏子仁”等直接就能煎出成分的，真不用捣的。像“砂仁”“白豆蔻”“益智仁”“金樱子”打碎即可，不至于任性的打成粗粉的。 中药炮制入药，是中医临床用药特点之一。中药炮制是在中医临床用药经验的基础上产生和发展起来的,并在临床实践中逐步得到完善。由于植物药在中药中居多数，而果实、种子类药物在植物药中又占居相当部分，在入药时均需加工炮制。古今炮制经验一直流传着“逢子必炒，见仁即捣”的说法，笔者认为是有其科学道理的。 1 对“逢子必炒”的认识 早在南北朝《本草经集注》中就有：“椒要去实，于铛器中微（熬）炒，令汗出，则有势”。即通过炒可以降低毒性，缓和辛散之性，便于内服。明代《医宗粹言》中曾提出：“决明子、萝卜子、芥子、苏子、韭子、青葙子，凡药中用子者，俱要炒过，研碎入煎，方得味出”。说明通过炒制能使药物有助于粉碎和成分的煎出，从而达到增强疗效的目的。这就是现代流传的“逢子必炒”的起源。对于一些健脾胃、助消化、消积滞的药材，如麦芽、山楂、槟榔等，历代多有炒焦的用法，如清代《药品辩义》中说：“麦芽炒香开胃，以除烦闷，生用力猛，主消面食积滞⋯⋯”，焦香健脾助消化，是民间流传下来的经验，例如有用炒焦的馒头助消化等。 炒焦则是在民间经验的基础上发展而来的，药材中一些氨基酸与糖，经过加热产生有特殊香气的类黑素，如缬氨酸和糖类能产生具有香味的褐色类黑素；亮氨酸和糖类能产生强烈的面包香味。可见焦香健脾是有科学道理的。 明代《医宗粹言》曾说：“枳壳，消食去积滞用麸炒，不尔则刚，恐伤元气”。清代《本草辑要》中亦认为芥子“煎汤不可过熟，熟则力减”。可以看出，多数药材经过加热制熟后，能达到缓和药性的目的。如牵牛子有泻下去积，逐水退肿之功，而生品含牵牛子苷，服后在肠道分解而成为牵牛子素，刺激肠道，增进蠕动，致泻作用强烈，损伤正气，经过炒焦后，可破坏部分牵牛子苷，使泻下作用缓和。 种子类药材经过炒制，使其表面膨胀鼓起，以利煎出有效成分，可以归纳如下两个方面：（1）大多数种子类药物，外有蜡质，表皮光滑，其成分不易溶出，经炒制后，蜡质被破坏，易于煎出有效成分。（2）种子外有种皮，为植物细胞所组成，经加热炒制后，内细胞膨胀扩散，使种皮破裂，水分散失，并发出香气，易于煎服。 2 对“见仁即捣”的认识 “见仁即捣”指的是种子类药物配方时，皆要捣碎入药。梁代《本草经集注》记载如“凡汤中用完物皆擘破”（如干枣、栀子、栝蒌）；“细核物亦打碎”（如山茱萸、五味子、蕤仁、决明子）。这些炮制原则应用至今，就是传统的“见仁即捣”。其作用则是“药力同出，无生熟也。”从而保证药力的煎出。在《中药炮制学》中种子类药物项下多有“用时捣碎”，亦即此意。捣碎后入煎剂，增大了药材颗粒与水的接触面积，使有效成分能尽量地煎出。 目前，有些地方因为嫌麻烦，种子类药物如萝卜子、酸枣仁、蒌仁等，炮制后大量粉碎成粗颗粒的方法亦不足取，这样，虽然方便了调剂工作，殊不知中药药效与其气味关系相当密切，长期放置容易造成药物的气味散失，降低药效，故仍以“用时捣碎”为妙。 据报道，菟丝子经过炮制后，炮制品的浸出物较生品均有不同程度的增加，其中，酒制品>清炒品>生品。又据报道：完枣入煎煎出物仅约破开入煎的七分之一。可见，果实、种子类药物的炒制与捣碎有其科学依据，临床应用时理当发扬光大，充分发挥中医中药在防病治病中的突出作用。 |
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