 痛经是指女性经期或经行前后出现周期性的小腹部疼痛，或痛达腰骶部，甚者可伴有冷汗淋漓，剧痛昏厥等症状。 在近些年来，由于女性生活及工作负荷的逐渐增长，痛经的发生人群也随之出现了逐年增加的态势，其现于妇科疾病中已是常见病症之一。 在我国，女性的痛经发生率大概是33.1％，在这种常态下，如何正确有效面对痛经显得十分重要。 张仲景的《伤寒论》中有一方剂名为吴茱萸汤，它古时主要用来温中补虚，降逆止呕。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》有这么两段来描述吴茱萸汤，一是“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之”；二是“干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之”。 这一方剂经过后世医学家的研究，发现它对治疗女性痛经凝血瘀证效果极佳。 吴茱萸汤的组成 吴茱萸汤原文处方为：“吴茱萸一升，汤洗七遍；人参三两;生姜六两，切；大枣十二枚，擘。”现代参考量为吴茱萸9g、人参9g、生姜18g、大枣4枚。 本方历来以汤剂使用，其煎法为:“上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合，日三服。”  其中吴茱萸是比较陌生的药材。它为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实。《本经》中记载其:“气味辛温，有小毒。主温中下气，止痛，欬逆寒热。除湿血痹，逐风邪，开腠理。”本方中吴茱萸温肝暖胃，散寒止痛，降逆止呕，取其“寒淫所胜，平以辛热”之意，为君药。生姜辛散，协同吴茱萸温中除逆，以温胃止呕，为臣药；人参补气健脾扶正，且能生津，安神，兼顾过吐伤津，为佐药；大枣甘缓和中，既制吴茱萸、生姜之辛，又助人参补益扶中，为使药。  这一方子特别适合慢性胃炎患者、还有耳源性眩晕等属肝胃虚寒者。 吴茱萸加减方治痛经 用此方治痛经，最好使用《医宗金鉴》里的吴茱萸汤加减方，配方为吴茱萸15g、肉桂10g、姜半夏10g、细辛5g、高良姜10g、蒲黄10g（单包）、川牛膝15g、五灵脂10g、木香10g、香附10g、炙甘草10g。 此加减配伍方也是吴茱萸在发挥主要作用，再添了几味药辅助吴茱萸散寒止痛。肉桂辛热，可补火助阳、散寒止痛；高良姜辛热，入脾胃经，功能散寒止痛、温中止呕；细辛辛温，入心肺肾经，可祛风散寒止痛。 上三药合用，既可以辅助君药提高散寒止痛之功，又具有温脾胃愈呕吐之效。中医学里即有论述血液遇寒气则滞而不行，得热则运行有力。故针对此血瘀因寒而来的病因，可使用辛热的药物促进其流动。  而香附在妇科应用中被认为是调理月经之要药，其入肝、脾、三焦经，可理气疏肝、调经止痛。木香辛苦温，可行气调中止痛。蒲黄甘微辛，归肝心经；五灵脂甘温，归肝脾经，两者既有化瘀活血之功，又有止痛之效。川牛膝可活血痛经，炙甘草不仅止痛还起到了调和诸药的作用。  此方若要使用最每日一剂，早晚温服，于月经来潮前7天开始服药。 禁忌事项 热呕吐、阴虚呕吐或肝阳上亢之头痛禁用此方；孕妇慎用。 （请在当地医师指导下服用） 宜 开市 嫁娶 2019 7月31日 忌 造庙 安葬  人以道立 以中医之道宣明华夏大道 |
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