问到失明的“凶手”,相信很多人都知道是白内障,全球致盲眼疾排名中白内障居首位。据中华医学会眼科学分会统计,我国60岁到89岁人群,白内障发病率是80%,而90岁以上的人群,白内障发病率达到90%以上。 ![]() 白内障是由于老化、遗传、外伤等因素引起的晶状体混浊、变性和老化,在老年人群中白内障很是常见,几乎每个人都可能患上此病。 虽然白内障是一种常见疾病,但由于人们对它的认知缺乏,加上“江湖上”流传着许许多多的谣言,让大家对白内障存在很多误解,导致治疗时间延误。 01误解:把所有的视物模糊认为是老花眼 这一误区很是常见,白内障和老花都有视力下降的症状,但老花眼的视力模糊是由晶状体硬化、睫状肌的功能出现不同程度的退化、眼睛的自我调节能力减弱而引起的,通常还能伴发头痛和眼胀;而白内障患者出现视力模糊,主要因为晶状体变性而由透明转为混浊,导致视力受到影响。 白内障和老花这两种视力不清的情况不一样,白内障造成的视力下降是看远看近都不清楚,而老花眼是看远看得清,看近不清楚。老花眼佩戴老花镜就可能看清,而白内障不可以! ![]() 02误解:高龄不能做白内障手术 很多人因为年纪大了,认为没必要再做白内障手术或因患有其他疾病而放弃做手术。 其实,在进行手术前,通常医生要给病人做全身检查以排除手术禁忌症,根据病人的检查情况来决定治疗方案,所以不必担心手术有风险而放弃治疗。 ![]() 03误解:糖尿病患者不能做白内障手术 糖尿病患者在白内障的发病率上明显高于其他疾病群体,发生的年龄也较早,且白内障进展较快,这意味者患者视力下降速度快。 当白内障明显影响视力、妨碍工作和生活时,建议尽量把血糖控制在正常或者接近正常的水平情况下,采用超声乳化摘除混浊的白内障,再植入人工晶体的手术方法恢复患者视力。 ![]() 04误解:眼药水可以治好白内障 目前治疗白内障的唯一办法就是手术。 目前临床上尚没有有效药物可以彻底治疗白内障,有些眼药水常会打广告说:用药后视力可以提高,让混浊的晶状体返老还童,重新透明且避免手术之苦......误导很多对白内障不了解的人,并深信不疑,花重金购买这些药物。 而且长期使用这些药物,花了冤枉钱,耽误病情不说,还可能引发或者加重干眼症。 ![]() 对于手术的安全性问题,也是备受大家关注的 因为以往手术技术限制,伤口大,近视人士接受白内障手术之后,发生视网膜脱落的风险较高,令不少人望而却步。 但时至今日,白内障手术的技术和仪器发展迅速,现在的微创超声乳化白内障手术安全性大大提高。如果白内障的症状干扰了日常生活的视力需求,就可以手术。 目前国际上较常用的白内障手术模式为微创超声乳化手术。 ![]() 微创超声乳化手术,共有六个主要步骤︰ 步骤一︰在眼角膜边缘制造三个小切口,一主两副。主切口约两至三毫米长,是主要的伤口,让超声乳化棒及人工晶体通过,而另外两个约一毫米的副切口则让手术仪器通过。 步骤二︰用撕囊钳撕开一个直径约五毫米的前囊口,方便取出白内障皮层及核子。 步骤三︰进行“水分离”,令皮层组织与外囊分开。 步骤四︰利用超声乳化棒震溶并吸出白内障核和皮层组织。 步骤五︰打磨外囊,减少手术后发炎及外囊出现混浊的机会。 步骤六︰放入人工晶体。 手术一般需要10-20分钟。大部分患者只需要使用表面麻醉,不必打针便可完成手术。而且手术的范围只涉及眼睛,对患者身体几乎不产生影响。 ![]() 这项手术,患者除了能将原本混浊的晶体替换为透明的新人工晶体外,还有可能将近视、远视、散光甚至老花等问题一并解决,可谓一举数得。 |
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