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近代针灸治疗模式 如果大家看过中医古籍比如《黄帝内经》、《针灸甲乙》、《针灸聚英》、《针灸大成》等古籍大家会发现一个现象，古代时候医家针灸治疗疾病所选的穴位并不多，比如《针灸大成》标幽赋云：偏正头风痛难医，丝竹金针亦可施，沿皮向后透率谷，一针两穴世间稀。偏正头风有两般，有无痰饮细推观，若然痰饮风池刺，倘无痰饮合谷安。都是选取几个穴位。 在看近现代治疗，偏头痛，痛处扎满针，腰痛，腰部扎满针，然后通上电麻仪，但效果却很一般。 建国前大师们的取穴方法 一般建国前的针灸大师们取穴都是有讲究，比如按照体表部位对应关系配穴、局部与邻近配穴法、远道配穴法、同肢相合配穴法、上下肢相应配穴法、原络穴配穴法、五行生克法等等，都是有法可依的。比如体表对应取穴法，上肢手腕痛、取对侧下肢脚踝.又比如 患者左侧曲池酸痛，可取右侧曲池，曲池穴属五行土，土生金，为金的母穴，大肠经属金。这样治疗都会有立竿见影的效果。 远端穴与局部穴的不同 也许大家会疑惑，人体的那么多穴位是如何来的？说到这咱们就得谈一下《针灸甲乙经》了《针灸甲乙经》是我国现存最早的一部理论联系实际的针灸学专著。皇甫谧总结了魏晋以前的针灸学成就，吸收了《素问》《针经》《明堂孔穴针灸治要》的精华，删其浮辞，除其重复，做了十分繁重的选材整理工作，并加入了自己的实践经验而著成本书。 《明堂孔穴针灸治要》这本书是腧穴专著也可以理解成一部腧穴经验的集成，现在流传下来的腧穴大部分出于此书，《甲乙经》的穴位在肘膝关节以下穴位（五输穴）既可以近端治疗也可以远端治疗，但肘膝关节以上穴位基本都是局部治疗作用。这也就说明远端取穴要比局部取穴效果要好疗效要稳固的原因。因为肘膝关节以下的穴位可以调整所属经脉气血盛衰，而肘膝关节以上穴位则没有这种功能。这也说明远端穴与局部穴是不同的。虽然后世也把肘膝关节以上穴位都归经了，但是后来归经的穴位都不能调整所属经络的气血盛衰。 穴不在多有效则灵 所以说远端取穴不用太多就能取得良好的效果，而局部用穴有时候疗效并不稳固而且是把局部所能取的穴位都取上的前提下。 咱们以肩周炎为例，我以前治疗一个患者肩周炎，抬手受限，肩前酸痛，细问患者，他描述的部位是手太阴经肺与手阳明大肠经，他的肩前是手太阴肺经所过，肩峰部位是手阳明大肠经所过，细问他的疼痛性质是筋痛，感觉有筋拉扯疼痛。我在手太阴鱼际的压痛点扎一针，在合谷扎一针，让患者抬抬胳膊，患者一脸怀疑试了试突然发现没有那么痛了，然后跟我说这肩周炎我去了很多诊所好几个医生都给我治疗过都不理想，人家都是在肩部扎针有的也在肩跟胳膊上扎针但效果都一般，没想到你只扎了两针就这么明显。我笑着跟患者说，穴不在多有效则灵。 |
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