糖尿病人在“管住嘴”上踩过的这些“坑”，你踩过吗？（上篇）

目前糖尿病患病率越来越高，全国糖尿病人已经有1亿了，而且发病年龄越来越年轻，除了与体检越来越普及，疾病更容易被发现有关，更重要的是生活条件越来越好，吃的越来越“好”。

其实糖尿病以及高血压、冠心病、高脂血症等疾病都与日常生活习惯关系非常密切。因此，对于每一位糖尿病病人，饮食控制永远都是治疗的基础。胰岛素治疗的糖尿病患者更是要求强调饮食、运动及胰岛素治疗三者的和谐与平衡。

现在越来越多的糖友们都知道吃饭很重要，可是到底怎么吃仍然很头痛。

“糖尿病都是吃糖引起来的，以后不吃糖不就好了。”

“我吃的都是糖尿病人食品专卖店买的降糖饼干，咋血糖不降反升呢？”

“我现在啥都不敢吃，挨饿不说，血糖还是不好控制，烦！”

“我现在基本不吃肉，餐餐都是蔬菜，都快成兔子了，血糖还这么高，咋办啊？”

诸如此类的抱怨、吐槽、不解想必是大多数糖友们都经历过的，临床医生以及营养师们被问的最多的也是：“医生我到底该吃什么，怎么吃啊？”

糖尿病患者该怎么吃？

“吃”只是一种降糖手段，不能为了降糖饿坏了肚子导致营养不良。如果已经吃的很合理了血糖还是高，那当然要从别的方法上下功夫，过于纠结得不偿失。

那到底该怎么吃？稍安勿躁，待我帮大家把踩过的“坑”都填了，你就懂了！

一、碳水篇

坑1：糖尿病都吃糖引起的，不吃糖就好了。

有人认为糖尿病是因为多吃糖引起的，实际上这并不准确。

糖尿病与长期的高热量摄入有关（说白了就是平时吃饭太多），可以吃糖，但吃的总热量不超过本人所需热量，而且每次吃糖量不多，一般不会引起糖尿病。

糖按分子结构一般分为单糖、双糖及多糖。单糖如葡萄糖、果糖等，在水果中含量丰富，甜度大、吸收速度快，食后能迅速进入血液中，双糖如蔗糖、麦芽糖、乳糖，食后也很快进入血液。

蜂蜜虽不是糖友们口中常说的“白糖”，但是以双糖为主，食后一样容易升高血糖。因此，糖友们应避免食用含单糖、双糖较多的各种糖果点心、小食品、冷饮、果汁，糖尿病控制不良时还应避免食用含糖量高的水果。糖尿病病人可以吃糖，但不同的时间和情况下，要认真加以选择！

坑2：糖尿病人不可以喝粥。

粥是中国人喜爱的一种食品，但糖尿病患者喝粥后血糖会迅速升高。吃了一辈子的粥，突然发现早餐吃粥会升高血糖，这无疑让喜欢吃粥的人大感苦恼。

如果早餐不习惯吃干饭，可以选择“十谷米”煮粥，即糙米、黑糯米、小米、荞麦、芡实、燕麦、莲子、麦片和红薏仁等分量混合而成。用此粗粮煮粥，能有饱腹感、肠胃吸收时间长，能保持血糖的稳定。

当糖尿病患者发烧、胃肠不适或有感染、手术等其他情况，不能吃普通饭时，也可喝些粥、面片汤、鸡蛋羹或烂面条。但粥不要熬的时间太长、太黏。必要时可适当增加降糖药和胰岛素的剂量，这样会更稳妥。

坑3：不吃主食就可以控制血糖，不需要再吃降糖药。

很多糖尿病患者常常认为控制饮食就是控制主食，副食可以随便吃。尤其近年来“生酮饮食”（不吃碳水而以脂肪和蛋白类食物为主）非常风靡，受到很多爱美减肥人士追捧，有的糖友索性也不吃主食，这非常危险。

机体所需要的热量，由蛋白质、脂肪、糖类三者供应，如果糖类少，脂肪燃烧增多，就会生成酮体增多而大量聚积，严重的会导致酮症酸中毒（尤其是糖尿病病史比较久的患者）。

过量脂肪还会在肝脏、血管等组织沉积下来，导致脂肪肝、动脉硬化等。因此认为高蛋白、高脂肪食物对血糖影响小，可以多吃的做法非常不可取。

很多人认为糖尿病人就像“苦行僧”，很多东西不敢吃，这也不能吃那也不能吃。这是认知的误区。在病情严重的情况下，适当戒口有利于更快地控制血糖过度升高，但在血糖基本控制后，就应该按照糖尿病基本饮食要求来安排饮食，切忌过于戒口，以免造成营养不均衡。糖尿病患者一旦出现营养不良较难纠正，而且加重代谢紊乱。

糖尿病饮食是一种治疗饮食，应该在合理的热量范围内，达到糖类、蛋白质和脂肪比例适当，取得营养平衡，这样才可减少相关并发症的发生和发展。

坑4：吃面食比吃米饭更容易升高血糖。

我们都知道食物对血糖的作用受血糖指数（GI）影响。一般GI在55以下时，为低GI食物；GI在55-70之间时，为中等GI食物；当GI在70以上时，为高GI食物。高GI的食物，进入胃肠道后消化吸收快，比较容易引起血糖升高，而低GI的食物则相反。

从上表中可以看出，三种食物的GI值都比较高，但相差不多。不吃不合理，要吃还容易升血糖，怎么办？

首先要细嚼慢咽，延缓进餐时间，这是一种很好地降低餐后血糖的做法，减少了进餐引起的血糖波动；

其次，可以将主食放凉一些再进食，米饭、面条、馒头冷却后其中所含的抗性淀粉增加，有助于缓解餐后血糖的升高。

再次，粗细搭配，变细粮为粗粮，既增加了食物多样性，更增加了膳食纤维的摄入，起到降血糖的效果。

最后，调整进餐次序，最后吃主食更有利于控制血糖。糖友们不妨试一试。

坑5：地瓜、土豆、藕不能吃，吃了血糖就高。

一些根茎类的蔬菜如地瓜、芋头、山药、土豆、藕等同谷类一样含丰富的淀粉，淀粉是碳水化合物中的多糖，可以提供丰富的热能。可是很多糖友们往往将这些根茎类的蔬菜当成蔬菜来吃，正常进食了米面等主食，又进食了这些根茎类蔬菜，此时再将测血糖往往会升高，要么让米面这些主食背了黑锅，要么让这些根茎类蔬菜背了黑锅。

最新的膳食指南中已经提到了谷薯类这一概念，就是将谷类食物和薯类食物归为一大类，因此，如果进食薯类食物就应当适当减少谷类食物的进食量，才能避免摄入的热量超标导致血糖升高。

每份谷薯类供蛋白质2g碳水化合物19g热量约为90Kcal

（上面这个表的意思是125克土豆与25克大米产生的热量都是90千卡，所以你的一顿饭必须要吃土豆和米饭，各吃一点就行。）

（未完待续）