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备孕和怀孕期间，补叶酸是件要紧事。 但叶酸也是“药红是非多”，关于TA的谣言，真是一茬接一茬： “叶酸吃多了会胎停” “备孕吃叶酸，结果经期不正常了” “叶酸食物里就有，不用额外补” .... 连身边朋友也问，吃太多叶酸是不是不好，到底要不要吃啊？药学毕业的小薇坐不住了，觉得有必要来跟大家说说补叶酸这件事情。  叶酸是维生素B家族中的重要一员，称为维生素B9，是一种水溶性维生素，主要来源于绿叶蔬菜、动物肝脏。叶酸能携带氧气至全身，是人体制造红细胞必不可少的条件。 人体持续不断地制造和更新红细胞，成人平均每分钟制造大约1亿2千万以上的红细胞。因此，如果人体叶酸供给不足，红细胞的制造和更新就会减少，从而导致人体贫血。 除此之外，孕妇摄入充足的叶酸，是胎儿发育成长的必要条件，叶酸摄入不足，会导致神经管缺陷（例如胎儿脊柱裂）。  1. 备孕期间 日常食物中，绿叶蔬菜、动物肝脏含有大量的叶酸，但经过长时间的烹饪，加上花式做法（煎炒炸），可能会使叶酸变性，所以备孕期间补充叶酸，经过4周能够纠正身体缺乏叶酸的状态。 2. 怀孕期间 叶酸是胎儿生长发育的必要条件之一，孕早期（前3个月），是胎儿器官系统分化、胎盘形成的关键时期。 如果叶酸摄入不足可能导致胎儿神经管发育缺陷、胎儿畸形、增加脊柱裂的发生率，还可能导致孕妇先兆子痫、胎盘早剥的风险增高等。 3. 孕中期晚期 孕期里，母体血容量增加，为宝宝提供氧气和营养物质，这就需要叶酸的帮助，所以孕中晚期除了多吃富含叶酸的食物，如果有条件，咨询医生后，可以继续服用叶酸到孕期结束。 备孕期间就可以开始补充叶酸，4周开始改善身体缺乏叶酸状态，孕前期3个月必须要补充叶酸，有条件的可以补到生完娃。 如果错过最需要叶酸的阶段，平时饮食结构又不合理，不确定是否有叶酸代谢障碍的，最好到医院做相关检测，遵从医嘱进行补充。  由于人体不能产生叶酸，需要通过摄入食物或服用药物进行补充。因此，备孕及孕期叶酸补充可以从这2方面进行： 1.服用药物 服用剂量 中国营养学会在《中国居民膳食营养素参考摄入量》（2013 年版）中对孕妇每天的叶酸推荐摄入量为 600 微克，最高不超过 1 毫克，即可耐受最高摄入量（UL）为 1 毫克。 ◇备孕及孕早期（12周前）需要口服叶酸，正常建议每天服用0.4mg，医生确诊叶酸代谢有问题的准妈妈，需要每天服用0.8mg； ◇孕后期（12周后）胎儿叶酸以及其他维生素需求量增高，可以服用含有叶酸的综合维生素，一般是0.8mg到1mg； 挑选注意 市面上有药字号类和健字号类的叶酸，也有进口和国产的叶酸，种类繁多，挑选上要注意这几点： ◇剂量：在规定剂量内的叶酸（0.4mg、0.8mg）一般属于非处方药或保健品，可以自己买到，超过规定剂量的叶酸（如5mg），是处方药没有医生建议，不可擅自用药。 ◇类别：优先选择“药字号”的叶酸，因为经过严格的药物审批程序，从临床实验到生产操作比健字号的产品更加严格可靠。 ◇产地：不论产地是国内还是国外，正规产品、正规渠道购买的，都能发挥叶酸的作用。  2. 食物搭配 叶酸存在于深绿色新鲜蔬菜中，如甘蓝、球芽甘蓝、豌豆、青豆（菜豆）、鹰嘴豆和菠菜等，柑橘也含有叶酸。 许多早餐粥类食品都添加有叶酸，牛奶和酸奶中也含有叶酸。全麦面包、麦芽、酿酒用的酵母和酵母精（酵母萃取物、酵母粉）中的叶酸含量也很高。 蔬菜中的叶酸受到烹饪高温就会遭到破坏，因此烹饪时间不要太长，尽量减少叶酸的流失。  叶酸和锌的摄入能够提高精子的质量，所以推荐在备孕期间，可以让你的另一半也补充适量叶酸，中国营养学会推荐0.4mg/日，日常饮食也要多吃富含叶酸的食物。  引起胎停的原因有很多，如夫妻双方染色体问题、胚胎本身问题等等，叶酸可不背锅，相反除了上面提到叶酸对胎儿生长发育的好处外，补充叶酸也会降低胎停育的风险。 按照规定剂量服用，一般情况下是安全的，只有服用过量才会有副作用，包括影响锌的吸收，掩盖血液中维生素B12缺乏的诊断，还会引起食欲下降，腹痛，加重恶心等。 经期周期影响因素很多：精神压力大、疲劳等原因都会引起月经不调，叶酸只是维生素，真和月经不正常没关系...... 说了这么多，相信各位妈妈们心里的疑虑也能消除了吧！要想有个健康的宝宝，别忘了补叶酸哦~ |
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