一 肾上腺素 [药理] 对α和β受体都有激动作用,使心肌收缩力加强,心率加快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张;松弛支气管和胃肠道平滑肌作用。 [适应症] 心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救治疗。 [常用制剂] 注射剂:1 mg/1 ml。 [注意事项]
二 去甲肾上腺素 [药理] 主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升。 [适应症] 各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。 [常用制剂] 2 mg/1 ml。 [注意事项]
三 异丙肾上腺素 [药理] β受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量。 [适应症] 心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。 [常用制剂] 注射剂:1 mg/2 ml;气雾剂:0.25%,5%。 [注意事项]
四 间羟胺 [药理] α受体激动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较持久,有中度加强心脏收缩的作用,可增加脑和冠状血流量。 [适应症] 各种原因引起的休克、低血压。 [常用制剂] 注射剂:1 ml(10 mg),5 ml(50 mg)。 [注意事项]
五 酚妥拉明 [药理] 酚妥拉明通过阻断突触或α1和α2受体,而引起血管扩张和血压降低。它亦能对去甲肾上腺素和肾上腺素引起的血管收缩反应产生拮抗作用。 [适应症] 控制嗜铬细胞瘤患者可能出现的高血压危象,预防在静脉或静脉外注射去甲肾上腺素后出现的皮肤坏死或腐烂。 [常用制剂] 1 ml(10 mg)。 [注意事项]
六 山梗菜碱 [药理] 兴奋颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。 [适应症] 新生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病引起的呼吸衰竭。 [常用制剂] 注射剂:3 mg/1 ml。 [注意事项]
七 尼可刹米 [药理] 选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和主动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。 [适应症] 中枢性呼吸功能不全、肺心病引起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。 [常用制剂] 注射剂:1.5 ml(0.375 g),2 ml(0.5 g)。 [注意事项]
八 多巴胺 [药理] 多巴胺为拟肾上腺素药。多巴胺直接激活多巴胺受体(D1受体)、α和β-受体。小剂量多巴胺主要兴奋D1受体,特别是肾和肠系膜及冠状动脉的D1受体,使上述血管扩张、血流量增加。 多巴胺可增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用较轻微(不如异丙肾上腺素明显);对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,增加血流量;使肾血流量与肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增多。多巴胺不易透过血脑屏障,主要表现为外周作用。 多巴胺是唯一可直接增加肾血流量,改善肾功能的拟肾上腺素药物。多巴胺主要激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体,效应与剂量相关。 [适应症] 各种类型休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭(与利尿剂合用)。 [常用制剂] 注射剂:2 ml(20 mg)。 [注意事项]
九 多巴酚丁胺 [药理] 多巴酚丁胺主要作用于β1受体,对心肌产生正性肌力作用,对β2及α受体作用相对较小。 本品与多巴胺不同,并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。临床对心肌梗死或心脏外科手术时心排血量低的休克患者有较好疗效,优于异丙肾上腺素,较为安全,其改善左心室功能的作用优于多巴胺。 [适应症] 适用于器质性心脏病时心肌收缩力下降而引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。 [常用制剂] 2 mL(20 mg) [注意事项]
十 利多卡因 [药理] 局麻药及Ⅰb类抗心律失常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈抑制异位节律点的自律性。 [适应症] 各种原因引起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。 [常用制剂] 5 ml(0.1 mg)。 [注意事项]
十一 胺碘酮 [药理] 具有选择性冠脉扩张作用,能增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,延长心房、心室、房室结纤维动作电位和有效不应期,并减慢传导。 [适应症] 适用于多种原因引起的室上性、室性心动过速和早搏,阵发性房扑和颤动、预激综合征。 [常用制剂] 3 ml(150 mg)。 [注意事项]
十二 去乙酰毛花苷 [药理] 正性肌力药物,增强心肌收缩力,减慢心率,抑制传导。 [适应症] 急性和慢性心力衰竭,心房颤动和阵发性室上性心动过速。 [常用制剂] 注射剂:1 ml(0.2 mg)。 [注意事项]
十三 硝酸甘油 [药理] 为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使周围血管扩张,外周阻力减少,回心血量减少,心排血量降低。 [适应症] 主要用于缓解心绞痛,治疗充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。 [常用制剂] 片剂:0.3 mg,0.5 mg,0.6 mg;注射剂1 ml(5 mg),2 ml(10 mg)。 [注意事项]
十四 肾上腺素 [药理] 一种速效和短时作用的血管扩张药。通过血管内皮细胞产生NO,对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,但不影响子宫、十二指肠或心肌的收缩。血管扩张使周围血管阻力减低,因而有降压作用。 [适应症] 用于高血压急症,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。 [常用制剂] 50 mg(支) [注意事项]
十五 艾司洛尔 [药理] 是一快速起效的作用时间短的选择性的β1肾上腺素受体阻滞剂。其主要作用于心肌的β1肾上腺素受体,大剂量时对气管和血管平滑肌的β2肾上腺素受体也有阻滞作用。 [适应症] 用于心房颤动、心房扑动时控制心室率;围手术期高血压;窦性心动过速。 [常用制剂] 2 ml(0.2 g)。 [注意事项]
十六 奥曲肽 [药理] 奥曲肽是人工合成的天然生长抑素的八肽衍生物。奥曲肽在抑制生长激素、胰高糖素和胰岛素释放方面比生长抑素更强,而且对生长激素和胰高糖素选择性更高。 [适应症] 用于肝硬化所致的食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗;缓解与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征;肢端肥大症。 [常用制剂] 1 ml(0.1 mg)。 [注意事项]
十七 兰索拉唑 [药理] 兰索拉唑属于质子泵抑制剂。本药通过升高胃内pH值而改善血液凝固与血小板聚集功能,抑制胃蛋白酶的活性而发挥抑制出血的作用。另外,本药通过抑制酸分泌而使胃内pH值上升,促进损伤粘膜的修复。 [适应症] 用于口服疗法不适用的伴有出血的十二指肠溃疡。 [常用制剂] 30 mg(支) [注意事项]
十八 呋塞米 [药理] 为速效、强效利尿药,主要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量增加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少。 [适应症] 水肿性疾病、高血压、预防急性肾功能衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。 [常用制剂] 2 ml(20 mg)。 [注意事项]
十九 羟乙基淀粉 [药理] 血容量扩充剂。羟乙基淀粉溶液的容量扩充效应和血液稀释效果取决于羟乙基淀粉的分子量大小、取代度、取代方式和药物浓度,以及给药剂量和速度。 [适应症] 治疗和预防循环血量不足或休克。 [常用制剂] 羟乙基淀粉40氯化钠注射液,羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液 [注意事项]
二十 阿托品 [药理] M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快、散瞳及眼压升高、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。 [适应症] 内脏绞痛、有机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。 [常用制剂] 1 ml(0.5 mg),1 ml(5 mg) [注意事项]
二十一 山莨菪碱 [药理] M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。 [适应症] 感染性休克、有机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛引起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。 [常用制剂] 片剂:5 mg,10 mg。注射剂:1 ml(5 mg),1 ml(10 mg),1 ml(20 mg)。 [注意事项]
二十二 新斯的明 [药理] 通过抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,此外能直接激动骨骼肌运动终板上烟碱样受体(N2受体)。 [适应症] 用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用,用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。 [常用制剂] 1 ml(0.5 mg),2 ml(1 mg)。 [注意事项]
二十三 地塞米松 [药理] 人工合成的长效糖皮质激素类药。有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用轻微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,增强心收缩力,改善微循环。 [适应症] 各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反应性疾病、严重皮肤病、各种原因引起的眼部炎症、再生障碍性贫血、白血病、休克。 [常用制剂] 0.5 ml(2.5 mg),1 ml(5 mg),5 ml(25 mg) [注意事项]
二十四 酚磺乙胺 [药理] 能增加血液中血小板数量,增强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,缩短凝血时间,加速血块收缩,可增强毛细血管抵抗力。 [适应症] 预防手术前后的出血及止血,各种血管因素引起的出血。 [常用制剂] 2 ml(0.25 g),2 ml(0.5 g),5 ml(1 g)。 [注意事项]
二十五 氨甲苯酸 [药理] 抑制纤维蛋白溶解酶原的激活因子,从而抑制纤维蛋白的降解,起到止血作用。 [适应症] 消化道出血、产科出血等纤溶亢进引起的出血。 [常用制剂] 5 ml(0.05 g),10 ml(0.1 g)。 [注意事项] 1.禁用于:血栓形成倾向或有血栓者。 2.不良反应:头晕、头痛、腹部不适。 3.用量过大可促使血栓形成,并可诱发心脏梗死。 二十六 盐酸异丙嗪 [药理] 酚噻嗪类抗组胺药。有明显的中枢安定作用,能增强麻醉药、催眠药和局麻药的作用,并能降低体温,有镇吐作用。 [适应症] 皮肤黏膜过敏、晕动病、人工冬眠、麻醉后呕吐、全麻辅助用药。 [常用制剂] 片剂:12.5 mg,25 mg。注射剂:1 ml(25 mg),2 ml(50 mg)。 [注意事项]
二十七 盐酸氯丙嗪 [药理] 吩噻嗪抗精神病药,具有抗精神病作用、镇吐作用、降温作用,增加催眠麻醉镇静药作用,可阻断外周α-肾上腺素受体,直接扩张血管,引起血压下降,大剂量时可引起体位性低血压,还可解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环,而有抗休克作用。 [适应症] 用于镇吐、顽固性呃逆、中暑、高血压、麻醉前给药、人工冬眠、精神病。 [常用制剂] 2 ml(25 mg),2 ml(50 mg) [注意事项]
二十八 纳洛酮 [药理] 对阿片受体的亲和力比吗啡大,能阻止吗啡样物质与阿片受体结合,为阿片碱类解毒剂,可增加急性中毒呼吸抑制病人的呼吸频率,并能对抗镇静作用使血压上升。 [适应症] 镇痛药过量中毒,乙醇、安眠药过量中毒,休克,亦可用于急性呼吸衰竭、慢性阻塞性肺气肿、老年性痴呆的治疗。 [常用制剂] 1 ml(0.4mg),2ml(0.02mg),2ml(0.04mg)。 [注意事项]
二十九 二羟丙茶碱 [药理] 为茶碱的衍生物。作用与氨茶碱相似而作用较弱,毒副作用小。 [适应症] 支气管哮喘、喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿,也可用于心源性哮喘。 [常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:2ml(0.25g)。 [注意事项]
三十 氨茶碱 [药理] 为茶碱与乙二胺的复合物。松弛支气管平滑肌,抑制过敏介质释放,在解痉同时还可减轻支气管粘膜充血和水肿,增强呼吸肌收缩力,减少呼吸肌疲劳,增强心肌收缩力,增强心输出量,舒张冠状动脉、外周血管和胆管,增加肾血流量,提高肾小球滤过率,减少水钠重吸收具有利尿作用。 [适应症] 急、慢性支气管哮喘及其他慢性阻塞性肺疾患,急性心功能不全及心源性哮喘,胆绞痛。 [常用制剂] 片剂:0.1g,0.2g。注射剂:10ml(0.25g)。 [注意事项]
三十一 复方氨林巴比妥 [药理] 解热镇痛。 [适应症] 急性高热病人的紧急退热,对发热时头痛症状也有缓解作用。 [常用制剂] 注射剂:2ml。 [注意事项]
三十二 地西泮 [药理] 长效苯二氮卓类抗焦虑药。有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊劂及中枢性肌肉松弛作用。 [适应症] 焦虑症、失眠、各种原因引起的惊厥、癫癇,还可用于麻醉前诱导和维持。 [常用制剂] 片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2ml(10mg) [注意事项]
三十三 苯巴比妥 [药理] 长效巴比妥类药物,具有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫的作用。 [适应症] 用于镇静、催眠、抗惊厥,亦可用于癫痫大发作、局限性发作及癫痫持续状态。 [常用制剂] 片剂:15mg,30mg,100mg。注射剂:50mg,100mg。 [注意事项]
三十四 氯化钾 [药理] 补钾药,维持细胞内渗透压,参与能量代谢,通过与细胞外的氢离子交换参与酸碱平衡的调节,参与乙酰胆碱的合成。 [适应症] 预防和治疗低钾血症、洋地黄中毒引起的频发多源性早搏或快速心律失常。 [常用制剂] 片剂:0.25g,0.5g。注射剂:10ml(1g),10ml(1.5g)。 [注意事项]
三十五 葡萄糖酸钙 [药理] 钙离子补充剂。维持神经、肌肉的正常兴奋性,降低毛细血管通透性,有消炎、消肿和抗敏作用,并能对抗氨基算苷类抗生素中毒引起的呼吸肌麻痹,能拮抗镁离子及对抗其中毒反应。 [适应症] 钙缺乏症、心跳骤停的复苏、过敏性反应、镁中毒解救。 [常用制剂] 片剂:0.1g,0.5g。注射剂:10ml(1g)。 [注意事项]
三十六 50%葡萄糖 [药理] 机体所需能量的主要来源,供给热量,保护肝脏,可提高组织渗透压,使组织脱水及短暂利尿。 [适应症] 补助营养、血糖过低、胰岛素过量、颅内压增高,眼压增高者。 [常用制剂] 2g(10ml),10(20ml) [注意事项]
三十七 甘露醇 [药理] 脱水药、渗透性利尿药。提高血浆胶体渗透压,导致组织脱水和利尿。 [适应症] 脑水肿、青光眼,预防各种原因引起的急性肾小管坏死,防治急性少尿症。 [常用制剂] 250ml(50g)。 [注意事项]
三十八 亚甲蓝 [药理] 氧化还原剂,能将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。 [适应症] 高铁血红蛋白血症,亚硝酸盐,硝酸盐,苯胺,硝基等引起的高铁血红蛋白血症,氰化物中毒。 [常用制剂] 2ml(20mg),5ml(50mg),10ml(100mg) [注意事项]
三十九 碘解磷定 [药理] 胆碱脂酶激活剂,在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合,而将胆碱酯酶游离,恢复胆碱酯酶活性。 [适应症] 用于解救有机磷酸酯类杀虫剂中毒,对1605,1059,特普,乙硫磷效果好。 [常用制剂] 0.4g(10ml) [注意事项]
四十 硫代硫酸钠 [药理] 氰化物解毒剂,在酶的参与下能和体内游离的氰离子结合,变成无毒的硫氰酸盐排出体外而解毒,此外尚有抗过敏作用。 [适应症] 氰化物中毒,皮肤搔痒症,慢性荨麻疹。 [常用制剂] 注射剂。0.5g(10ml),1g(20ml) [注意事项]
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