「名家医案」清热解毒去湿治疗胁痛

医案标题： 清热解毒去湿治疗胁痛(湿热蕴结肝胆)

医生姓名： 邱健行

初诊

患者姓名： 朱某 34岁

就诊时间： 2008年12月5日

主诉： 发现乙肝大三阳5年余

现病史： 肝区隐痛，眠差，口干口苦，大便干结，舌淡暗苔黄腻，脉弦

刻下症： 肝区隐痛 | 眠差 | 口干 | 口苦 | 大便干结 | 舌淡暗 | 苔黄腻 | 脉弦

既往史： 乙肝大三阳 | 肝区隐痛、易疲劳、少寐多梦症状

辨证分析： 患者感染湿热病毒，阻滞肝脾气机，肝失疏泄则右上腹胀不适，湿热蕴结，阻滞气机，伤津液故口干口苦，热扰心神，故眠差，四诊合参，可辨证为湿热内蕴肝胆

中医诊断： 胁痛(湿热蕴结肝胆)

西医诊断： 慢性乙型肝炎病毒携带

治则治法： 清热解毒去湿

方名： 自拟方

组成： 珍珠草30g，鸡骨草30g，溪黄草30g，甘草20g，怀牛膝15g，蛇舌草15g，半枝莲15g，丹参10g，栀子10g，莱菔子10g，虎杖15g

用法： 14剂 医嘱： 避风寒，调饮食，畅情志

生平

邱健行1941年2月出生于广东番禺一个医学世家，幼承庭训，从小耳闻目睹长辈济世救人之术，救治病人身心疾苦，立志长大从医，解除更多病人恙痛。50年代末，他从广州培正中学毕业后，考入广州中医学院，开始了他对人生理想目标的追求，经过大学6年的正规、系统的教育，他像扎根中医沃土中的幼苗，在春风化雨般的培养下，茁壮成长为社会的有用之才。

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编辑：酸枣仁

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