康复科普 | 膝关节疼痛的十大原因

膝关节是人体最重要的关节之一，可以说是人体运动量最大，也是损伤几率最多的一个关节，如果没有得到正确保护，就会引起膝盖疼痛，如走路姿势不正确、负重过大等。

那么，膝关节疼痛是什么原因造成的？

膝关节疼痛的十大原因

1

脂肪垫劳损

脂肪垫充填于膝关节前部的间隙，有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症，与髌韧带发生粘连，从而使膝关节活动受限。

这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛，完全伸直时疼痛加重，但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。治疗以保守治疗为主，配合理疗及口服药物。

3

膝关节创伤性滑膜炎

膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液，可以保持关节软骨面的滑润，增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜，会产生大量积液，使关节内压力增高，如不及时消除，则很容易引起关节粘连，影响正常活动。

患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛，滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时，特别是有一定阻力地做伸膝运动时，髌骨下部疼痛会加剧，被动极度屈曲时疼痛也明显加重。治疗多以保守治疗为主。

6

寒 冷 

在日常生活中，多数关节疼痛并不是由外伤引起的，寒冷（特别是持续受凉和巨大的温度反差）才是造成关节疼痛的主要原因。随着社会的发展，人们的审美观、生活习惯发生了很大的变化，人们更加注重形态美。

即使是在寒冷的冬季，很多人也不再身着厚厚的棉服，而是尽可能地减轻身上的负担，以适应现代审美观念及快速的生活节奏。但是在体验美感的同时，人们不得不付出关节损害的代价，因为寒冷可导致肌肉和血管收缩，引起关节疼痛。

8

不良走路习惯

例如经常穿着不合脚的鞋或穿着拖鞋、高跟鞋长距离行走，会使膝关节长时间处于非正常的受力状态，造成膝关节慢性损伤，引起疼痛。

9

风湿、类风湿

强直性脊柱炎，红斑狼疮等免疫性疾病引起的膝关节病变。

10

代谢性疾病

如“痛风”引起的膝关节疼痛发病率有明显的上升趋势。

以上引起膝关节疼痛的损伤单靠日常保健是无法自愈的。需要提醒大家：如果有以上疼痛特点，还是要尽快请医生明确诊断，以免贻误治疗的最佳时机。

膝关节锻炼方法

关于锻炼疗法方面，着重介绍「股内侧肌」。它不像股四头肌范围广泛，但却非常方便定位。

股内侧肌形状像“泪滴”，位于股四头肌前内侧支的上方，几乎大部分膝关节不适的人的这块肌肉都会出现不同程度的萎缩。

当这块肌肉得到强化后，膝关节的疼痛会得到很有效的缓解，同时也可以预防膝骨关节炎的发生和发展。

2

坐姿「夹球」练习

坐在椅子上。将瑜伽球置于两腿之间；

收紧大腿用力去夹紧瑜伽球；

每次夹紧保持 10 秒，手指放在 股内侧肌上，感受它的收缩；重复 10 次。

预防方法

没有症状，也该这样预防：

1

控制体重

身体过重或肥胖，都会增加膝关节的负担。除了减肥，还应该尽量少扛、少背、少提重物。

2

减少“蹲”和“跪”

如厕尽量选择马桶；难以避免的“跪”，要在膝下一块软垫。

3

科学运动

（1）步行、游泳、骑单车，都是保护膝盖的好运动，既可以减肥，又能增加关节周围肌肉力量；尽量减少登高运动，如爬山、爬楼梯等；

（2）不要一下子进行高强度运动，要循序渐进，快跑等剧烈运动可用护膝保护。

（3）适度运动的“度”怎么把握呢？简单来说，锻炼过程如果关节不舒服，立即停止锻炼。

总之，对于关节，有一条原则是万变不离其宗，加强关节周围肌肉和韧带的强度，让需要灵活的关节保持灵活，让需要稳定的关节更加稳定。