升阳益胃汤别名益胃汤（《医级》卷八）。 处方黄耆60克 半夏（汤洗，脉涩者用）人参（去芦）甘草（炙）各30克 独活 防风 白芍药 羌活各15克 橘皮12克 茯苓（小便利，不渴者勿用）柴胡 泽泻（不淋勿用）白术各9克 黄连3克 制法上为粗末。 功能主治治脾胃虚弱，湿热滞留中焦，怠惰嗜卧，四肢不收，体重节肿，口苦舌干，饮食无味，食不消化，大便不调，小便颊数；兼见肺病，洒淅恶寒，惨惨不乐，面色恶而不和者。 用法用量每服9克，加生姜5片，大枣2枚，用水450毫升，煎至150毫升，去滓，早饭、午饭之间温服。 备注方中人参、黄耆、白术、甘草补益脾胃之气；柴胡、防风、羌活、独活升举清阳，祛风除温；半夏、陈皮、茯苓、泽泻、黄连除湿清热。诸药合用，共奏益气升阳，清热除湿之功。 摘录《内外伤辨》卷中 出现困倦、嗜睡、纳呆、泄泻。在中医上是属于脾胃湿困，用升阳益胃汤效果非常好。 升阳益胃汤组成： 黄芪，党参，白术，茯苓，炙甘草，柴胡，白芍，泽泻，半夏，防风，羌活，独活，小川连，生姜，大枣。 方中黄芪、党参、白术、炙甘草健脾益气，补脾肺；柴胡升举阳气；白芍柔肝缓急；小川连苦寒燥湿，厚肠胃；茯苓、泽泻健脾利湿；半夏、陈皮理气化痰；羌活、独活、防风祛风通阳，化湿健脾；生姜、大枣调和营卫。 随症加减：鼻塞清涕加辛夷，白芷；头痛重加蔓荆子；下肢浮肿去防风改防己，加车前子，滑石；妇女白带加淮山药，芡实，金樱子；黄带加薏苡，椿根白皮。 升阳益胃汤具体用法粉丝1，纳谷不馨、 胃胀、 便稀不爽、 头昏不清上午重、 舌质淡红齿痕苔白。 升阳益胃汤加减：陈皮, 黄连 ,茯苓 ,羌活, 白术, 半夏, 泽泻 ,柴胡 ,生黄芪, 党参, 防风 ,白芍 ,甘松 。 粉丝2．脾虚不升胸阳不振：胸闷、 头疼、 大便不爽、 小便不畅、 肩臂痛、 舌偏红苔腻灰。 升阳益胃汤加减：陈皮 ,半夏, 防风 ,白术, 党参, 羌活, 生黄芪, 茯苓, 柴胡, 黄连, 泽泻, 白芍, 焦三仙 ,鸡内金。 详解升阳益胃汤有升清阳，化湿浊，交通表里，升阳抑阴之功，适用于长夏季节，脾胃湿困之证《脾胃论》明确提出“唯当以辛甘温之剂补其中而升其阳，甘寒以泻其火则愈矣”。清阳不升阳气不能充养于胸中，胸阳不振而惨惨不乐，经曰：“膻中者臣使之官喜乐出焉。”故方中以四君子汤健脾益气以培其本，黄芪甘温，补脾肺气，益气固表升提阳气，半夏陈皮化湿理气，少佐黄连以泻阴火，泽泻利湿清热以降浊阴，羌独活、柴胡、防风其性辛温升散皆属风药。东垣为何贯用风药? 此本方之妙处所在：一则风药可以化湿，风药入通于肝能补肝之用助肝疏泄，土必得木之疏泄方能升降而不壅滞，此风能胜湿之理。二则风药能助肝之升发，实乃补肝之药。《灵枢》曰：“中有疾旁取之，中者脾胃也，旁者少阳甲胆也。” 肝之少阳之气升则脾之清阳升，全身气机调畅。《六节藏象论》曰：“十一藏取决于胆。”只有少阳胆气的升发则五藏六腑之气才能升发，故取风药以升发少阳之气。 方中用白芍作用有二：1.补肝之体，益肝之用。2.以敛其逆气防止风药升散太过。甘草大枣益胃气。 清阳不升则九窍不利，九窍者五藏主之，五藏皆得胃气乃能通利，故可常见清窍失养的病症如头昏，头痛，耳鸣，鼻塞等。只要主证见，兼证或见一二即可以升阳益胃汤治之，不拘限于治疗脾胃病症，符合上述指征不论内外妇儿皆可用之。 |
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