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黄芪

 烟云红雨hhj980 2019-09-29

众所周知,血虚者,当补血,

但是,现实生活中也有不少如上视频中的病例一样,

平时很注重补益,可是疗效却不理想……

今天小编带大家看一个思路很特别的补血效验方——当归补血汤,方名为“补血”,方中却是以补气的黄芪为君药,这中间的精妙是什么?且看国家级名老中医翁维良先生(见上-视频)陈潮祖先生(见下-正文),对该方的解读……

当归补血汤

《内外伤辨惑论》

黄芪 一两(30g),当归酒洗 二钱(6g)

上㕮咀,以水二盏,煎至一盏,去滓,温服,空心食前(现代用法:水煎服)。

主治:妇人经行、产后、疮疡溃后,血虚阳浮,肌热面赤,烦渴引饮,脉洪大而虚,重按则无。亦治气不摄血的皮下出血等证。

先就此证病理言之:原著提出“此病得之于饥困劳役。”饥困劳役何以会致血虚?血虚又何以出现“肌热燥热,困渴引饮,目赤面红,昼夜不息,其脉洪大而虚,重按全无”等脉证?

吴崐、汪昂等人根据原著释方,均难透彻阐明其理。惟张秉成独具慧心,从脱血以后阳无所依立论,才算揭示了此证的发病机理;以“有形之血不能速生,无形之气所当急固,”解释重用黄芪在于防止阳气外散,才算揭示了此证是因血虚导致阳气外散的病变本质,才将益气实卫作为治疗重点。

证 析

《灵枢·卫气》谓:“其气内于五脏而外络肢节,其浮气之不循经者,为卫气;其精气之行于经者,为营气。阴阳相随,外内相贯,如环之无端。

以上说明气有行于脉中的营气,也有行于脉外的卫气。行于脉中的营气,来源于肺摄入的清气;行于脉外的卫气,来源于肾生化的元气与谷气清气汇合而成。血得脉外的卫气固护,才不溢出脉外,这一关系称为气能摄血;脉中的气又须依附营血才能运行,这一关系称为血能载气,所以气血是相互依存的。

此证是由大量失血引起的连锁反应,其病变程序是:大量失血血虚;血虚气无所依,阳气外浮发热(低热);阳气外浮,卫外之气随其外越,阴失阳护,津液外泄出汗;汗出过多,引水自救口渴(多喜热饮);血虚不能充盈于脉,脉隧空虚脉洪大而虚,重按则无。

血虚导致阳气外浮,出现假热证象,此时有形之血不能速生,无形之气所当急固,应将补气固表作为治疗重点,使气充表固,阳气不再外浮,假热证象才可消失,补血仅居其次。此方由黄芪、当归两药组成,益气固表的黄芪五倍于补血的当归,就是根据上述理论配伍的。昧者不明此理,作为一般血虚处理,妄自补血,血犹未复而气已消亡,不死何待!由于本方是以补气为主,所以既可用治血虚阳浮的假热证,又可用于气虚不能摄血的出血证。

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