看病例学超声 | 甲状旁腺腺瘤的超声诊断（病例篇）

病例欣赏

1  患者：女性，慢性肾病III期，超声发现颈部包块1月余

2  患者既往有“高血压”病史8年，最高血压达145/93mmHg，在家服用“甲磺酸氨氯地平片 5mg 每日1次”，血压控制在120-130/80-90mmHg；否认“糖尿病、冠心病”等慢性病史，否认“肝炎、伤寒”等急慢性传染病史。

3  专科检查：颈前区未见隆起，甲状腺右侧叶下极可触及大小约3.7*1.4cm,不随吞咽活动上下移动

4  超声检查如下图：

超声检查所示：于甲状腺右侧叶下极（甲状腺下动脉后方）旁见一低回声结节，边界清楚，形态尚规则，内部回声基本均质，CDFI：结节内及周边见点条状血流信号。

超声提示：甲状腺右侧叶下极旁结节：甲状旁腺腺瘤？

5  相关实验室检查（如下图）

6  该患者经过综合评估后，采取手术治疗

7  术后病理

检查所见  瘤细胞多呈巢团状或腺泡状排列，局部形成小囊，间质纤维血管丰富。V-G染色（+），Ag染色：无特殊。  

检查结论  （右侧甲状旁腺肿瘤）甲状旁腺腺瘤，倾向主细胞腺瘤。 

未完待续