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 胃炎是胃黏膜炎性病变。 按病程长短可分急性胃炎和慢性胃炎，后者又分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。 急性胃炎发病急骤,轻者仅有食欲不振、腹痛、恶心、呕吐;严重者可出现呕血、黑便、脱水、电解质及酸碱平衡紊乱,有细菌感染者常伴有全身中毒症状。
慢性胃炎的主要病理为炎性细胞浸润、出血、充血等，其发病与胃酸、胃蛋白酶及幽门螺杆菌等因素相关，因复发率高，治疗颇棘手。 中医认为胃炎的病因病机,有饮食不节，戕伤中州;或外邪内侵,损及脾胃;或优患郁怒，肝失疏泄，横逆犯胃,以及禀赋不足，脾胃虚弱等。 其病在胃，但与脾、肝、肾关系密切，病机特点是虚中夹实。用柴芍四君子汤治疗慢性胃炎看病情灵活运用。 胃主受纳和脾主运化有赖于脾升胃降的协调统一，胃降是胃肠道内容物顺利推进的动力机制。胃不降或不降反升，可表现为胃肠道运动功能紊乱。  有研究表明，慢性胃炎以肝胃郁热型幽广]螺杆菌感染的阳性率最高，占76. 8%。
本病属中医“胃脘痛”、“痞满”范畴，多由于情志失调、气郁伤肝、疏泄不利、胃失和降或恣食肥甘厚味、饮食失常、损伤脾胃所致。 方中柴胡苦平透泄、疏肝理气、解郁通滯;白芍柔肝解郁、敛阴止痛;党参、白术、茯苓健脾益气,调中和胃;甘草益气健脾调和诸药。 现代药理研究证实，柴胡有明显镇静、镇痛、解痉、松弛肠道平滑肌痉挛等作用，更具有调节免疫的作用，能提高细胞、体液免疫能力，强身抗病，还可保护细胞膜，减少炎性递质释放;芍药甘草汤临床上可用于治疗脾胃不和，腹中挛急作痛或泻痢腹痛，其中白芍能改善大脑皮质的紊乱状态，调节自主神经功能，具有解痉、镇痛、消炎和双向调节免疫功能的作用;甘草具有保护胃黏膜屏障作用;黄连、黄芩等清热解毒之药，对幽门螺杆菌有较强的杀灭作用。 诸药合用具有疏肝、健脾、理气、和胃止痛功效，可达到标本兼治目的。  |
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