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跑步伤痛中，膝伤最为常见，占到所有跑步伤痛的1/4，其中以膝盖前方疼痛、膝盖外侧疼痛及膝盖内侧疼痛最为常见。那么，造成膝盖伤痛的原因是什么？膝痛主要症状是什么？跑者到底要如何应对？  膝前痛膝前痛学名叫做“髌股关节综合症”，又称髌骨劳损、髌骨软骨软化症，缩写简称PFPS。它指髌骨和股骨接触面的疼痛。原因是膑股关节中髌骨与股骨关节面不合槽；或是长期重复的剪切力或是垂直压力作用于膝关节。对于髌骨和股骨而言，股骨下端髌面的关节面给髌骨提供一个运动的轨道，髌骨需要做的就是在自己的运动轨道里面按照轨道轨迹运动。但由于肌肉疲劳、膝关节周围肌力不均衡、运动中会经常出现变向、加速、减速、急停等，会导致疼痛发生。 膝前痛的产生原因 膝疼痛主要是由于跑量过大、跑量增长过快或准备不足就参赛、跑者体重过大、下肢肌肉过紧且柔韧性差、肌肉力量差、跑姿不合理等原因导致的。 膝前痛的主要症状 膝前痛的主要症状是膝盖前方痛但定位不明确；刚开始活动时疼痛明显，活动一段时间后减轻，但后半程又加重；上下楼梯时疼痛加重，下楼时尤为明显；长期固定于一个位置后，膝盖酸痛。  膝外侧痛膝外侧痛又叫“髂胫束摩擦综合症”。髂胫束是膝盖和大腿外侧的重要结构，它是阔筋膜张肌和臀大肌共同沿大腿向下形成的肌腱结构，也是连接骨盆和下肢的强劲有力的结缔组织。 膝外侧痛的产生原因 摩擦是导致膝外侧疼痛的主要原因。一般认为，髂胫束与股骨外上髁的表面不断摩擦，引发了无菌性炎症。当关节反复做高强度、长时间的屈伸运动时，髂胫束在股骨外上髁前后来回滑动，这一“摩擦撞击区域”在膝关节屈曲30度时最为明显，这正是脚刚刚触地时。这也是在脚落地时膝外侧最疼的原因。 膝外侧痛的主要症状 髂胫束摩擦综合症的主要症状表现为非常典型的膝盖外侧局限性疼痛，疼痛定位非常明确，但是也有跑者表现为膝盖正中偏外一点的位置疼痛。跑者往往是在刚开始跑步时一切正常，但是跑一会就会逐渐开始出现疼痛，并且越来越痛。但一旦跑步结束，疼痛很快就会减轻或消失，平日走路也不会有不适，因此这个伤病对跑者的日常生活影响不大。 膝外侧痛的检查方法 1. 压痛 如果按压膝外侧关节线上方2-3厘米时，会引发疼痛，这个点也是摩擦最为明显的部位。 2. 挤压测试（Noble测试） 让受试者侧卧，检查者将拇指置于膝关节外上方，另一手轻抓脚踝，使受试者做被动的伸膝动作。若受试者在伸直约30度时再现疼痛，提示髂胫束摩擦综合征。 3. 髂胫束紧张度测试（Ober测试） 受试者侧卧，患腿屈膝90度，外展、后伸、随后下落，直至脚触地。此时大腿在下落过程中，要求膝盖能自然接触地面。如果此时你感觉大腿外侧很紧张，拉住了膝盖，导致膝盖无法接触地面，甚至无法超过身体正中线，这就意味着你的髂胫束太紧张了。  膝内侧痛鹅足腱滑囊炎是膝内侧痛的最常见原因。人身上怎么会有“鹅掌”呢？由缝匠肌、股薄肌、半腱肌组成的联合肌腱，在膝关节内侧向下止于胫骨处形成的结构，因形状酷似鹅足，因此有“鹅足腱”之称。 肌肉收缩会牵拉肌腱，肌腱附着于骨骼，因此拉动骨骼产生了人体运动。为了减少肌腱在拉动骨骼过程中与骨骼表面产生过度摩擦，在鹅足腱与胫骨之间就形成了特定的软组织——鹅足腱滑囊。该滑囊壁增厚，并伴随滑囊液过度产生，因而导致局部肿胀和疼痛，就称为鹅足腱滑囊炎。 膝内侧痛的产生原因 鹅足腱滑囊可以避免肌腱与骨骼过度摩擦，像跑步这样反复的膝关节屈伸运动，因为有了鹅足腱滑囊，所以肌腱不会与下方的骨骼发生剧烈摩擦。但是肌腱就有可能与下方的鹅足腱滑囊过度摩擦，从而发生鹅足腱滑囊炎。鹅足腱滑囊区局部肌腱互相嵌插、排列紧密，当这些肌腱配合协调不一致，也容易产生慢性劳损，加剧了鹅足腱滑囊炎。 总体来说，鹅足腱滑囊炎也是一种过度使用伤，其发生原因与高频次的屈伸膝关节、内收内旋小腿高度相关，所以鹅足腱滑囊炎在跑者当中并不少见。 膝内侧痛的主要症状 1. 膝关节前内侧疼痛，运动后加重，休息后减轻； 2. 膝关节内侧关节线下方2-5厘米疼痛、压痛、肿胀； 3. 膝关节屈伸、上下楼梯（尤其是上楼梯时）疼痛加重  膝痛缓解想要缓解疼痛，需要对局部进行细致的放松。积极地放松肌肉可以很好的减轻疼痛，因为通过拉伸、按摩等技术，能有效缓解肌肉痉挛，降低肌肉的激惹性，肌肉张力下降，从而有利于受伤部位代谢废物排出，此时关节压力得以减轻，疼痛自然缓解很多。 教你一套动作，分分钟带你缓解疼痛。  小腿前侧滚动  小腿后侧滚动  大腿内测滚动——左  大腿内测滚动——右  大腿外侧滚动——左  大腿外侧滚动——右  大腿后侧滚动 m,igu 大腿前侧滚动 除此之外，可以再搭配着来一套咪咕善跑内的【膝关节疼痛舒缓】课程，充分拉伸大腿和小腿的肌肉，增强肌肉功能性，减轻膝盖负担，缓解疼痛。 |
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