多裂肌深层分析

多裂肌是人体背侧重要的核心肌群，由骶骨开始一路向上到颈椎，每一个单位向上2-4节脊椎连结到棘突上，是重要的脊椎稳定肌群 。

由于多裂肌本身的组织排列,在身体向前弯曲时多裂肌可以产生最大的肌力,这也间接证实了多裂肌在矢状面上身为稳定肌群的能力。

许多的研究显示在慢性下背痛的患者身上，会发现多裂肌失能的状况也会在影像学上观察到明显腰部多裂肌受到脂肪组织取代萎缩的现象。

因此如何正确的评估与诱发多裂肌的活动，对于下背痛的患者来说非常重要。

临床上有两个适合评估多裂肌的动作：

多裂肌抬高测试(MLT)以及后弯测试。

多裂肌抬高测试是在四足跪姿下进行，受试者需先维持脊椎中立，然后将脚或手抬起，如果腰椎无法维持姿势就是阳性。

后弯动作是另一个非常简单可以快速执行的理学测试，主要评估要点有两个：

1.腰椎是否过度前凸。

2.脊椎是否有折点出现。

这两个现象都表示多裂肌的失能导致无法有效的分散后弯压力。

当我们处理完结构上或肌肉控制的问题之后,我们必须要指导个案如何正确使用多裂肌,下面介绍两个我常用的多裂肌启动与训练的方式：

改良多裂肌超人式

传统超人式在执行上容易过度使用脖子与竖脊肌群，反而可能造成更多的症状产生，而在将手脚抬起前先让上肢往身体收进来，可以征召核心稳定肋骨。

侧躺多裂肌启动

想像你的胯下与背后有一条线连接在一起，将这条线缩短并把腰椎向上略为抬高，从屁股的位置给予一个轻轻向前推的力量，另一只手可以去感受多裂肌是否收缩或式产生过度竖脊肌活化。

多裂肌是背后的核心，协助我们抵抗重力与旋转，下背的稳定除了腹肌核心以外，多裂肌的训练是一个不可忽略的重要因素。