空腹血糖5.6，餐后2小时血糖10.9正常吗？对照标准自己做判断

有朋友问：空腹血糖5.6mmol/l，餐后2小时血糖10.9mmol/l正常吗？

可以肯定地说，这样的血糖是不正常的，对血糖正常与否的判断要从两个方面来进行，且这两个方面是各自独立的：

空腹血糖

是指进餐后8-12小时检测的血糖，正常值是3.9-6.1mmol/L；当处于6.1-7.0mmol/L时为空腹血糖受损，即糖尿病前期，如不加以控制当大于7.0mmol/L时即可诊断为糖尿病

餐后2小时血糖

是指从吃第一口饭算起2小时检测的血糖，正常值是4.4-7.8mmol/L；当处于7.8-11.1mmol/L时为糖耐量异常，即糖尿病前期，如不加以控制当大于11.1mmol/L时即可诊断为糖尿病

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由此可以看出，无论是空腹血糖还是餐后2小时血糖，在正常值与糖尿病之间有一个过渡区间，处于这一区间的血糖虽然没有达到糖尿病的诊断标准，但已经属于异常血糖的范围，需要加以干预控制，否则将很快进展成为糖尿病，常见三种情况：

• 空腹血糖受损+餐后2小时血糖正常

这种情况表明在未进餐的情况下，胰岛细胞分泌胰岛素的能力下降，所分泌的胰岛素不足以满足血糖利用的需要，致使血糖升高

• 空腹血糖正常+糖耐量异常

这种情况表明在未进餐时，胰岛细胞分泌胰岛素的能力尚可，但进餐后随着血糖的升高，胰岛细胞对高血糖刺激的反应能力下降，不能相应增加胰岛素的分泌量，致使餐后升高的血糖得不到充分利用造成血糖居高不下

• 空腹血糖受损+糖耐量异常

这种情况表明胰岛细胞无论是在进餐或未进时，分泌胰岛素的能力均有下降，不能满足血糖利用的需要，从而造成整体血糖水平的升高

综上所述，导致血糖异常的根本原因是胰岛细胞分泌胰岛素功能下降，而胰岛细胞这种功能下降又分为两种情况：

• 胰岛细胞受损 受损的胰岛细胞不能随血糖高低的变化而调节所分泌的胰岛素的多少

• 胰岛细胞凋亡 长期受损的胰岛细胞发生死亡，胰岛细胞数量减少而使胰岛素分泌不足

造成胰岛细胞受损或凋亡的主要原因有：

• 超重或肥胖 血糖水平长期处于较高水平，胰岛细胞不得不超负荷分泌胰岛素调节血糖，长此以往使胰岛细胞“过劳”或死亡

• 饮食不节制 过量进食，特别是大量进食含有碳水化合物的食物，致使血糖水平过高而加重胰岛细胞的负担

• 缺乏运动 运动可促进全身各项机能的运转，缺乏运动会造成胰岛素抵抗，即机体对胰岛素敏感性下降，好比胰岛素质量下降而使胰岛细胞不得不分泌更多的胰岛素来满足需要，结果对胰岛细胞造成了损伤

因此，预防血糖升高，避免糖尿病前期的发生以及糖尿病的治疗基础，要在注重合理饮食运动的基础上，将体重控制在正常范围内是最有效的措施。