自1997年以来,WHO每年都会发布一份全球结核病报告。近日,2019版报告已经出炉,提供了全球、各地区、各国家最新的结核病流行情况。 2019 WHO全球结核报告全文,可以直接在WHO官网进行下载: https://www./tb/publications/global_report/en/ 结核病的最新流行状况 全球范围内,结核病是导致死亡的十大原因之一。2018年,估计有1000万患者新发结核,近年来这一数字较为稳定。 2018年,HIV阴性人群中,结核病导致约120万人死亡(相比2000年的170万,下降了27%);在HIV阳性人群中,也有25.1万人死于结核(相比2000年的62万,下降了60%)。 结核病负担最大的人群是成年男性,2018年,57%结核患者为这一群体;成年女性占比32%,儿童占比11%。所有结核病例中,8.6%的患者伴有HIV感染。 三分之二的结核患者来自8个国家:印度(27%)、中国(9%)、印度尼西亚(8%)、菲律宾(6%)、巴基斯坦(5%)、尼日利亚(4%)、孟加拉国(4%)和南非(3%)。 2018年,全球估计约有48.4万人为新发的耐利福平结核病(RR-TB),而这些人中有78%为多重耐药结核病(MDR-TB)。在MDR-TB患者中,有6.2%估计为广泛耐药结核病(XDR-TB)。有三个国家占了全球一半的MDR/RR-TB病例:印度(27%)、中国(14%)和俄罗斯(9%)。 全球范围内,3.4%的新发结核和18%的既往经过治疗的患者为MDR/RR-TB。 结核病诊断和治疗情况 2018年,全球有700万新发结核病例被正式通报给国家有关部门,之后报告给WHO。这个数字自从2013年一直在增加,2017年报告的数字为640万新发病例。上报的700万病例,58%为男性(年龄≥15岁),34%为女性,8%为儿童(年龄<15岁)。 2018年,全球范围内,结核治疗覆盖率为69%,比2017年的64%和2010年的53%有所增加。55%的肺结核是通过细菌学检查确诊;细菌学检查确诊的肺结核中,51%进行了利福平耐药检测,相比2017年的41%有所增加。 全球范围内,2018年共有186772名MDR/RR-TB病例被检测出并上报,比2017年的160684例有所增加。其中,有156071名患者参与了二线方案的治疗。但相比估计出的48.4万新发MDR/RR-TB病例,治疗率仅为32%。 2018年,64%的上报结核患者进行了HIV检测,在HIV阳性人群中共报告了477461名结核病例,其中86%接受了抗逆转录治疗。 最近的治疗结局数据显示,结核的治疗成功率为85%,伴HIV的结核患者为75%,MDR/RR-TB患者为56%,广泛耐药结核患者为39%。 中国情况 (发病率)
(上报的病例情况) (治疗成功率) |
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