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抗体

 土地公的胡子 2019-10-28

自免病抗体:

ANA(抗核抗体)~筛查,(几乎见于所有的SLE患者,特异性低,它的阳性不能作为SLE与其他结缔组织病的鉴别) 

抗dsDNA~确诊、活动性参考最大(多出现在SLE的活动期,其滴度与疾病活动性密切相关 )

Sm~特异性最高(是诊断SLE的标记抗体之一)

RNP~雷诺,肌炎

SSA/SSB~干燥综合征(与SLE中出现光过敏、血管炎、皮损、白细胞减低、平滑肌受累、新生儿狼疮等相关 )

rRNP~神经性狼疮(活动性)

抗磷脂抗体~习惯性流产,血栓形成,PLT↓

皮肤狼疮带试验~金标准

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●哪种抗体阳性的SLE患者易形成动、静脉血栓――抗磷脂抗体。

●特异性高,但与SLE活动性无关――抗Sm抗体,用于早期诊断或回顾性诊断。

●特异性高,效价随SLE病情缓解而下降――抗双链DNA抗体,其滴度与疾病活动性相关。

●狼疮肾——抗双链dna

●SLE的标准筛选试验,但特异性小――抗核抗体,见于所有SLE患者。

●对SLE诊断特异性不高,往往与SLE的雷诺现象和肌炎相关——抗RNP抗体:阳性率40%

●与SLE患者的光过敏、血管炎、皮损、白细胞减低等相关——抗SSA抗体

对比记忆

●系统性红斑狼疮(SLE)一―颊部蝶形皮疹及蛋白尿。

●干燥综合征(SS)――大量龋齿提示。

●类风湿性关节炎(RA)――腕、掌指、近指关节受累。

●骨关节炎——远端指间关节

●痛风――第一趾较剧烈疼痛。

●SLE的标记性抗体――抗Sm抗体。

●干燥综合征的标记性抗体――抗SS-B抗体。

●多发性皮肌炎的特异性抗体――抗Jo-1抗体。


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抗磷脂抗体:

抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2-糖蛋白

抗角蛋白抗体谱:(角瓜粥)

角蛋白、环瓜氨酸多肽(抗CCP抗)、核周因子、聚角落微丝蛋白 

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