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真题演练——中医外科

 康泰wjr图书馆 2019-10-29

真题演练
A.早期肛裂
B.息肉痔
C.肛隐窝炎
D.Ⅱ期内痔
E.混合痔
1.4岁儿童,大便每日一行,色黄质软,便时下血,应首先考虑为
2.青年妇女,近月余便时疼痛剧烈,大便秘结,点滴下血,应考虑为
3.透托法不宜用于
A.毒气虽盛正气未衰时
B.疮疡中期
C.脓液不出
D.肿痛未消
E.肿疡初起未成脓时
4.可能发生髋关节畸形的疾病是
A.流火
B.有头疽
C.环跳疽
D.历节风
E.髂窝流往
5.丹毒的主要病因病机是
A.风温夹痰凝结经络
B.风温湿热蕴结肌肤
C.外邪侵犯,血分有热,郁于肌肤
D.经络阻塞,气血凝滞
E.暑湿热毒流注肌间
答案解析

1.B

[解析]息肉痔是指直肠内黏膜上的赘生物,是一种常见的直肠良性肿瘤。其临床特点为:物蒂小质嫩,其色鲜红,便后出血。分为单发性和多发性两种,前者多见于儿童,后者多见于青壮年,息肉多数是腺瘤性。很多息肉积聚在一段或全段大肠称息肉病。部分患者可以发生癌变,尤以多发性息肉恶性变较多。

2.A
[解析]肛裂的定义:肛管的皮肤全层纵行裂开并形成感染性溃疡者称肛裂。本病好发于青壮年,女性多于男性。肛裂的部位一般在肛门前后正中位,尤以后位多见,位于前正中线的肛裂多见于女性。临床上以肛门周期性疼痛、出血、便秘为主要特点。中医将本病称为“钩肠痔”、“裂痔”等。

3.E
[解析]内托法是用补益和透脓药物,扶助正气,托毒外出,使早日液化成脓,或使病灶趋于局限,从而达到脓出毒泄,肿痛消退的目的。可分为透托法和补托法两类。透托法用于肿疡已成,毒盛正气不虚,肿疡尚未溃破或溃破后脓出不畅,多用于实证;补托法用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出者,局部疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃后脓水稀少,坚肿不消。注意透脓法不宜用之过早,肿疡初起未成脓时勿用。补托法在正实毒盛的情况下,不可施用。此外,内托法常与清热法同用。

4.C
[解析]流火指发于小腿部之丹毒。有头疽是发生于肌肤之间的急性化脓性疾患。环跳疽发生于环跳穴(髋关节部)部位,其愈后常见关节畸形、僵硬、不能活动,或造成关节脱位或僵硬,而形成残废。历节风因其主要病变为关节剧痛,发展很快,如因寒湿偏胜,则以关节剧痛不可屈伸为主症,如急性风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风等疾患。髂窝流注指发生于館窝部肌肉深处之流注,患者多屈曲患腿以减轻疼痛。

5.C
[解析]丹毒的病因病机为素体血分有热,或在肌肤破损处(如鼻腔黏膜、耳道皮肤或头皮等处皮肤破伤,脚湿气糜烂,毒虫咬伤,臁疮等)有湿热火毒之邪乘隙侵入,郁阻肌肤而发。总由血热火毒为患,可挟风热、湿热、肝脾郁火、胎热火毒。

编辑:书记

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