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中医外科护理学:内治法——托法

 梦泽赤子 2011-12-14

中医外科护理学:内治法——托法

  《外科启玄》中说:“托者,起也,上也。”托法是指用透托和补托的药物,使外科疾病的毒邪移深就浅,早日液化成脓,并使扩散的证候趋于局限化,邪盛者不致脓毒旁窜深溃,正虚者不致毒邪内陷,从而达到脓出毒泄,肿痛消退的目的。
  
临床应用
分 类
适用证
代表方剂
透托法
  用于肿疡已成,毒盛正气不虚,尚未溃破或溃而脓出不畅,多用于实证。   如透脓散。
补托法
  用于肿疡毒势方盛,正气已虚,不能托毒外出,以致疮形平塌,根盘散漫,难溃难腐,或溃后脓水稀少,坚肿不消,并出现精神不振,面色无华,脉数无力等症者。如肠痈脓成之后,腹部膨胀,大便次数增多,似痢不爽,小便频数似淋,精神萎顿,肢冷自汗,身微热或体温反而降低,苔薄白,舌质淡,脉象沉细等症状,则宜用温补托毒排脓之法。   如托里消毒散、薏苡附子败酱散。

  使用注意
  透托法不宜用之过早,在肿疡初起未成脓时慎用,以免毒邪凝聚不散;补托法不宜用于正气不虚而毒盛之证,否则补益助火,反能滋长毒邪,使症状加剧,变证丛生。

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