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很多人都知道有降脂药，血脂高的时候可以服用治疗。但是血脂到底高到什么程度才需要用药呢？其实，对于是否需要服用药物，血脂指标的高低并非是唯一的判定标准，是否需要服用药物，一般是综合多方面的心脑血管疾病风险进行评估后才确定的。  我们为什么要控制血脂？这是因为血脂升高，会刺激血管壁的炎性反应，导致动脉硬化的加速，还会导致血液的粘稠度增加，导致血液流速的变慢，同时还会导致脂质在血管壁上的沉积，形成血管的粥样硬化性斑块，这些问题，都是心脑血管疾病发生的重要风险。因此控制好血脂，就是为了减少心脑血管疾病的风险。 在血脂指标对于心脑血管疾病的影响上来看，一般低密度脂蛋白胆固醇是最重要的血脂指标，药物降血脂，其主要作用是通过抑制肝脏对于胆固醇的合成，从而达到降低低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇的作用。  对于何时需要启动服用药物治疗，给大家以下几点建议： 1、低密度脂蛋白胆固醇超过3.4，但未超过4.9，但没有其他心血管疾病风险，属于心血管风险的中低危情况，可以先启动生活调理，而不必立即服用药物控制血脂，如果通过生活调理，血脂仍然没有控制到3.4以下，可以考虑服用药物。 2、低密度脂蛋白胆固醇超过4.9，或总胆固醇超过7.2，不管有没有其他心脑血管疾病风险因素，在启动生活调理的同时，建议同时启动药物治疗，心血管风险中低危低密度脂蛋白胆固醇控制到3.4以下，高危患者应该控制到2.6以下。 3、综合判断心血管疾病发病风险在未来十年内超过10%几率的情况，属于心血管疾病的高危风险，如果低密度脂蛋白超过2.6，生活调理干预又无法有效的将其降到这个值以下的情况，应当考虑给予药物，将低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6以下，减少心血管疾病风险。 4、已有心血管疾病的患者，是心血管疾病的极高危患者，这种情况低密度脂蛋白胆固醇的达标值更低，应该控制在1.8以下，如果达不到这个指标，应该在生活调理的同时，立即启动药物治疗。  服用药物控制血脂，还有两点需要注意，一方面是血脂降下来了，如果身体耐受，不要轻易停服药物，多数情况是，停药后血脂又会进一步升高；另一方面注意服用药物的同时，生活调理也是很重要的。 生活调理要特别注意饮食这方面，配合好低油脂低热量低糖低碳水的饮食，并且日常多喝水，多喝降脂的植物液荞麦槐米酵液，利用荞麦、槐米等植物中的成分，促进脂质的分解代谢，帮助更快的降低血脂。 |
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