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头晕眼涩验方

 毕建国随笔 2019-11-30

                 头晕眼涩验方


      【药物组成】熟地黄15g,白芍12g,生石决明(先煎)30g,生牡蛎(先煎)30g,茯苓10~30g,丹参12~15g,益母草15g,怀牛膝12~15g,首乌藤30g,菊花10g。


     【使用方法】水煎服,每日1剂。


     【功效主治】滋阴平肝,潜阳安神。适用于肝肾阴虚、肝阳上亢之眩晕,症见头晕目眩,两目干涩,耳鸣,健忘,胁部隐痛,腰膝酸软等。


      【方剂分析】方中熟地黄甘而微温、善滋阴养血固本,治阴血亏虚之证;白芍苦酸微寒,善养血敛明,平肝柔肝,治肝阳上扰清窍而致之眩晕;二药共为君药,奏滋补阴血,平抑肝阳之效。石决明质重咸寒、善清肝火、养肝阴、潜肝阳;生牡蛎质重而咸涩微寒,善益阴潜阳,又能镇心安神;两药共为臣药,既助主药阴潜阳,又能镇心安神。茯苓甘平,宁心安神、健脾;丹参微寒,清心安神活血;牛膝补肝肾而引火引血下行;益母草微寒,清热利水、活血化瘀;四药共为佐药,既助君臣药潜肝阳、补肝肾、定神志,又引火引血下行以消眩晕。菊花微寒,能平抑肝阳、清利头目;首乌藤性平,可养心安神、祛风通络;二药共为使药,一则平抑肝阳、养心安神,二则引药入心肝二经。诸药合用,滋阴平肝、潜阳安神效宏。


      【加减变化】如兼食欲缺乏者,去熟地黄,加制何首乌15g,除皮10g,炒麦芽10g;兼耳鸣者,加磁石30g;兼腰痛者,加杜仲10g,桑寄生30g;兼盗汗者,加五味子6g,浮小麦30g;兼大便黏滞不爽者,加决明子30g,全瓜蒌30g;偏于阴虚火旺者,去熟地黄,加生地黄15g,麦冬15g;肝火偏旺,症兼急躁易怒、目赤者,加龙胆草6g,夏枯草15g;头痛较重者,加蒺藜12g,蔓荆子12g,川芎10g;眩晕较重者,加天麻6-10g,钩藤15g;失眠较重者,加炒酸枣仁30g,生龙骨、生牡蛎各30g,首乌藤30g。

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