金匮要略61：茵陈蒿汤。

“ 概要：阳黄（好治，七到十天），黄疸为湿引起（治法为利尿排湿），茵陈蒿汤（谷疸食即晕胸闷，全身阳黄，便秘舌头黄，肝炎胆囊炎），胆切除（10-15年肝结石）。”

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条辨十二：黄疸之病，当经十八日为期，治之，十日以上瘥（chài），反剧为难治。

阳黄、鲜黄，一般一周、10天就可以治好。

超过十八天没有治好，病很重，不好治。

黑心医生开药剂量很轻，让他慢慢好，多赚几次钱。好心医生剂量重，免病人奔波。

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条辨十三：疸而渴者，其疸难治；疸而不渴者，其疸可治。发于阴部，其人必呕；发于阳部，其人振寒而发热也。

黄疸为湿引起，要排湿，要利尿。有湿本应不渴，此有渴则比较难治。

发于阴部：即发于脏器，恶心呕吐。发于阳部：即发于腑，发于表，振寒发热。

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条辨十四：谷疸之病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。

茵陈蒿汤方

茵陈蒿六两，栀子十枚，大黄二两。

右三味，以水一斗，先煮茵陈减六升，纳二味煮取三升，去滓，分温三服，小便当利，尿如皂角汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便出。

胆与黄

• （1）胆道被堵，胆汁回流，则全身黄。堵的原因可能是蛔虫、结石、痰饮（脾湿过来）。胆汁不能进入小肠，则大便不好。

• （2）西医胆切除手术需要三刀。总胆管里面神经血管很多，与肝连接，不能切，否则出血危险。胆切除后，15-20年会得肝结石，此时ct片子可能会显示为肝硬化、肝癌、肝结石，实际是胆汁长期淤积造成的。肝排出的废水为胆汁，胆只负责存储胆汁。

 

• （3）本来只是胆结石堵塞胆道，切除胆则此处终身断开。

• （4）吃动物内脏很好，吃肝补血，对肝好。牛肝切片煎吃，要加醋吃，不会得结石。

• （5）胆结石处方，茵陈蒿汤加减。

• 3.黄疸病，寒热不食：任何东西吃不下，一吃就昏，胃已经不能纳谷，中焦梗塞，脾大顶胃，浊气上升，心胸不安（胸口难受），久不治则全身发黄。

 

知药性，方可治黄。茵陈蒿汤：

• （1）茵陈蒿：专门去黄、去湿，无所谓阳黄、阴黄，黄是湿引起的。不会茵陈蒿，治不好黄疸病。

• （2）此内证可能是急性肝炎、猛爆型肝炎、急性胆堵塞、胆囊炎，阳黄去的很快。

• （3）栀子：专去肝胆的湿热。

• （4）大黄：去实，部分寒热。

• （5）剂量：茵陈三钱，栀子两钱，大黄一钱，要吃三个月才会慢慢好。大体格者则茵陈一两、栀子六钱、大黄两钱，效果很快。中体格、女孩：茵陈六钱、栀子四钱、大黄一钱半（看便秘程度）。六碗水煮成两碗，分温2-3服。

• （6）服后小便会像皂角汁，深咖啡色，一宿肚子就会消掉，大便出来很爽。

• （7）剂量轻重不同，则效果不同。

全身阳黄，便秘，舌头黄，茵陈蒿汤。