风风是万恶之源。人的身体如果没有很好的防护，就很容易被入侵导致生病。《灵枢经·百病始生》中说:“风雨寒热不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人。此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形。”风邪引起的背痛也由于经络内虚，致使经络气血不通， 引发腰痛， 并伴见头项疼痛、背寒、发热等症。 寒《素问·举痛论》中说:“经脉流行不止， 环周不休， 寒气入经而稽迟， 泣而不行， 客于脉外则血少， 客于脉中则气不通， 故卒然而痛。”可见，寒邪的致病因素是由于其“集、诱、凝”的特性，导致局部血气衰竭和疼痛。在《素问·咳论》中，提到了寒邪引起的腰痛:“五脏各寒，然后病，微咳，甚至痛，肾咳，再咳，腰背痛。”肾负责气的吸收，腰为肾之府。当寒邪侵袭肾脏时，肾的气吸收功能受损，阳气衰竭。因此，不仅咳嗽，而且气血在腰部的部分停滞，导致“诱发疼痛”。 热从“《素问·刺热》可看出热邪与腰痛的关系。脾虚者如有肾热，应先患腰痛、骨痛、渴饮、体温升高。脾是主要的肌肉。如果脾脏受热损伤，肌肉就会失去弹性，导致疼痛和无法投掷。肾为主要骨，热烧精，则腰椎不能抬起，可见疼痛。根据《黄帝内经》，腰痛的发病并不全是风寒之邪所致，也不全是阳虚寒凝所致。高温还会影响肌肉和骨骼的营养，引起腰痛。由此可见，腰痛的治疗不仅可以采用温性补品，还可以注意一些患者的滋阴降温需求。如果不使用温补祛寒的产品，体液和阴血会越来越少，筋骨的邪热无法消除，背部疼痛也无法恢复 因此，根据《黄帝内经》，腰痛的主要病理因素是风、寒、热。核心腰痛的病机是气血作用的病理基础，气和血的缺乏导致人体缺乏运动或气、血和体液，也就是所说的“不通则痛”与“不荣则痛”。 《黄帝内经·素问·举痛论》 :'通则不痛， 痛则不通'，认为风、寒、热造成了气血的“不通”与“不荣”， 导致腰痛的发生。因此， 治疗应该“通之”“荣之”， 根据腰痛的不同临床表现， 施以脏腑辨证或经络辨证， 明确主要病位， 采用针刺和刺络， 配合中药汤剂、火针、艾灸、导引等辅助手段， 优化治疗方案， 综合治疗。 |
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