| 【李世杰运用桑螵蛸散治疗小便频数经验】药用:桑螵蛸20~30g,龙骨15~30g,龟甲10~15g,当归10~15g,茯神10~15g,石菖蒲10~15g,制远志10~15g,生晒参30~50g 。桑螵蛸散源自《本草衍义》。功用调补心肾,主治心肾两虚、小便频数、心神恍惚、健忘食少、遗尿、滑精等;方中桑螵蛸甘咸而温,补肾助阳,固精缩尿,为君药。龙骨敛心安神,收涩固精;龟甲益阴气而补心肾,可助君药补肾之功,并为臣药;远志、石菖蒲、茯神安神定志而交通心肾,因小便频数,易耗伤气血,故以生晒参大补元气,当归补血,共为佐药;诸药合用,交通上下,共奏补肾固精,涩精止遗,养心安神之功。临证使用时,常根据患者具体情况而加减 ,神疲乏力加黄芪,白术,山药益气健脾;小便色黄加用栀子泻火解毒;小便涩痛加黄柏、苍术清热燥湿;遗尿加熟地、牡蛎补肾固涩[8] ;肾虚遗精加山茱萸、沙苑蒺藜、五味子补肾涩精;肾虚膀胱虚寒而小便频数,遗尿甚者,宜配合缩泉丸增强涩精止遗之力。 |
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