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一、呼吸训练 1、抗阻呼气训练 （1）缩唇呼吸（pus p b eat g）：吸气经鼻； 呼气缩唇为吹口哨状， 缓慢呼出 作用：增加气道阻力， 减轻/防止小气道过早闭合 目的：改善通气换气， 减少肺内残气量 （2）吹瓶呼吸 （3）发音呼吸 （4）吹蜡烛呼吸 2、腹式呼吸 膈肌运动 改善异常呼吸模式 减少呼吸辅助肌的使用 降低呼吸能耗 仰卧位 舒适体位：髋膝轻度屈曲 经鼻吸气， 隆起腹部； 缩唇呼气，收缩腹肌， 横隔 上抬 吸气：呼气≈ 1: 2 1-2min→10-15min 步行： 短距离→长距离、快速 吸气 ：呼气≈ 1: 2 注意节拍 注意事项： 把握患者的呼吸节律刚开始不要进行深呼吸放松呼吸辅助肌避免憋气、 过分减慢呼吸频率量力而行， 不引起过度疲劳 3、深呼吸训练 目的：增加肺容量，使胸腔充分扩张 方法：经鼻深吸一口气，在吸气末，憋住气保持几秒，以便有足够时间进行气体交换，并使部分塌陷的肺泡有机会重新扩张配合缩唇呼吸技术将气体缓慢呼出，使气体充分排出。避免过度耸肩。 4、局部呼吸训练 目的：针对某些区域可能出现换气不足， 对肺部特定区域进行扩张训练。 方法：治疗师或患者把手放于需加强呼吸训练的部位，嘱患者深呼吸， 吸气时在胸部局部施加压力。 二、胸廓的放松训练 Jacbson progressive relaxation 1、足部的放松 2、腰背部的放松 3、手腕部：手掌向下，做握拳的动作，用力握拳， 向床面压，手掌张开，腕关节用力背屈。 4、肩胛带的放松
5、颈部 放松体位：舒适放松的体位，使全身肌肉放松，前倾位可以增大横隔的收缩 易改善呼吸困难。
呼吸体操
排痰训练
净化呼吸道改善肺通气， 去除气道上的分泌物潴留 减轻空气在气道中的流通障碍 减轻细菌繁殖
呼吸肌训练
改善呼吸肌力量和耐力， 缓解呼吸困难 力量训练 1、双臂屈伸 ·抓住哑铃 ·卷曲手臂至肩部 ·每侧手臂重复6-10次 ·做1-3个循环
2、压肩 ·坐位或立位， 手握哑铃， 上举到整个手臂伸直 ·重复6-10次 ·做3个循环
3、推墙 ·站立， 倾斜向墙上靠，然后推离墙 ·重复6-10次 ·做1-3个循环 ·保持脚部离墙的距离固定
4、卧推 ·卧位， 向上推动哑铃至手臂伸展 ·重复6-10次 ·做3个循环
5、站姿划船 ·斜靠椅子或板凳 ·将哑铃提拉到胸部位置 ·重复6-10次 ·做3个循环
6、坐姿划船 ·坐位， 保持背部挺直， 将拉杆提拉至胸部位置 ·重复6-10次 ·做3个循环
7、横向下拉 ·背部靠在靠背上 ·将杆向胸前拉 ·重复6-10次 ·做3个循环
8、坐站练习 ·坐在椅子的边缘 ·站立 ·重复6-10次 ·做3个循环 ·尽量不使用手臂
9、下蹲 ·站立， 双脚与肩同宽 ·弯曲膝盖不超过90度 ·重复6-10次 ·做3个循环套 ·手部可使用哑铃训练
有氧运动
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