经方治疗妇科疾病

伊悠帆123 2019-12-07

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调查表明很多女性被妇科疾病困扰

普查报告：近半数女性患有妇科疾病。在参加普查的女性中约有47%患有不同程度的妇科疾病。其中患病率较高的疾病为：宫颈炎、子宫肌瘤、宫颈息肉、卵巢囊肿及乳腺增生等。而从患病的年龄构成来看，31~50岁为妇科病的高发期，患病率高达76.6%，同时这一年龄段的女性患有宫颈疾病的比例最高。

女性须警惕3大妇科疾病症状

女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。女性尤其是已婚女性，有性生活，经过分娩，流产，或者手术会损伤到宫颈，增加了感染妇科疾病的机会。出现以下3大症状，就要警惕是不是染上妇科疾病了。

白带异常

与白带异常相关的病因有：阴道炎症、慢性宫颈炎、老年性阴道炎、子宫内膜炎、宫腔积液或阴道内异物、子宫肌瘤、生殖器疱疹、淋病、尖锐湿疣、子宫脱垂、慢性盆腔炎等。

阴道出血

阴道出血是女性生殖器官疾病常见的症状。出血可来自外阴、阴道、子宫颈和子宫内膜，但以来自子宫者为最多。

下腹疼痛

下腹痛为妇女常见的症状，多为妇科疾病所引起。应根据下腹痛的性质和特点，考虑各种不同妇科情况。疼痛出现在下腹部的中间位置，多考虑是子宫疾病；一侧或双侧疼痛，则子宫附件病变的可能性比较大；如果整个下腹部疼痛剧烈，有可能是盆腔腹膜炎、异位妊娠破裂等，需要紧急就医。经期出现腹痛者，或为原发性痛经，或有子宫内膜异位症的可能。

邹勇经方治疗妇科病临证思路

一为辨病、辨证与辨症状相结合。临床可根据患者的具体情况，灵活应用“证病结合”，或“无证从病、无病从证”及“舍证从病、舍病从证”等取舍方法，沟通两者对疾病本质的认识，进而达到提高疗效的目的。

二为临证视患者年龄、有无生育方法、避孕方法、月经、是否决定手术等具体情况调整治疗方案。

三为注重调理冲任。冲任失调是妇科疾病的重要病机特点，邹勇老师治疗妇科疾病首重肾、肝、脾三脏，尤其重视从肾论治，而肾为冲充任之本。

授课专家：邹勇

毕业于山东中医药大学

中医副主任医师

师从山东省名老中医程洪顺先生

山东省菏泽卫生学校客座教授

山东省中医执业医师考前培训讲师

家四世业医，尤擅妇科。

幼承家训，矢志中医！

从医二十年来一直致力于中医妇科的治疗与研究。在不断治疗、积累、总结和秉承家学的基础上对中医妇科的治疗颇有心得。

授课内容

经方治疗妇科疾病四经方及其配伍裂变

一、经方治疗妇科病之【桂枝茯苓丸】

原条文：妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害。妊娠六月动者，前三月经水利时，胎也。下血者，后断三月，衃也。所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。

1、桂枝茯苓丸经方条文解析及临床应用感悟与分析：

2、桂枝茯苓丸的方剂组成：

3、桂枝茯苓丸的方剂组成品的解析：

4、桂枝茯苓丸的用法：

5、桂枝茯苓丸的三个非常经典的组合

第一是茯苓和芍药这对核心的组合，苓芍剂的组合就是仲景调制水血同病最为经典的组合。

第二是茯苓和桂枝的组合，比如：五苓散、苓桂术，甘汤里都有苓桂剂的组合。

第三是桂枝和芍药的组合，一阳一阴，一个辛温发散，一个酸寒敛降，互相制约，互相为用。

6、桂枝茯苓丸的临床治疗病症及临床经验总结

桂枝茯苓丸是一个温化水饮，活血化瘀，水血同治的组方。除了淤血、子宫肌瘤，它还应该有哪些适应症？本方的主战场是调理月经，桂枝茯苓丸治疗月经不调，闭经，包括一些崩漏，尤其是子宫肌瘤和子宫内膜增厚等导致的闭经或者崩漏，临床效果更好。桂枝伏令丸还可治疗各种淤血引起的心脑血管疾病，以及一些女性面部座疮等。这些都是经验层面的应用，我们在临床应用的时候最根本的是要抓住桂枝茯苓丸的底层病机，即化瘀除饮，水血同治，且兼解表。

二、经方治疗妇科病之【温经汤】

原条文：问曰：妇人年五十所，病下利数十日不止，暮则发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，何也?师日：此病属带下。何以故?曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之?其证唇口干燥，故知之。当以温经汤主之。

1、温经汤经方的辨证要点：

2、温经汤经方的条文分析：

3、温经汤经方的组成分析：

4、温经汤经方的方解：

5、温经汤经方的配伍特点：温清补消并用，以温经补养为主。大队温补药与少量寒凉药配伍。

6、温经汤经方的方歌：

7、温经汤经方的组方分析：

温经汤的组方,这个方要是拆子方能拆出好多。

第一、这里面有没有桂枝汤啊?桂枝汤就差一个大枣,温经汤里核心的子方就是桂枝汤。

第二、吴茱萸我们就想到吴茱萸汤。吴茱萸汤由哪些中药组成呢?吴茱萸、生姜、大枣、人参,也就是差一味大枣,吴茱萸汤就很完整了。