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鉴于非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的全球高患病率，需要相关的无创生物标记物和算法来准确地分级疾病的严重程度，这是一项重要的未被满足的医疗需求。识别进展期纤维化的患者(≥F3)是最关键的，因为这些患者长期不良肝脏结局风险最高。研究者旨在研究PRO-C3(Ⅲ型胶原形成的标记)作为生物标记物在NAFLD进展期纤维化中的作用。 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)在2组具有广泛临床表型和肝活检的大型独立队列中检测PRO-C3，其中150例为推导队列，281例为验证队列。开发了基于PRO-C3的纤维化算法，其包括年龄，存在糖尿病，PRO-C3（III型胶原形成的标记物）和血小板计数（“ADAPT”）。 PRO-C3随纤维化分期增加（rho 0.50 p <0.0001）并且与进展期纤维化独立相关（OR = 1.05,95％CI 1.02-1.08，p = 0.003）。对于进展期纤维化，ADAPT显示受试者工作特征曲线（AUROC）在推导队列面积为0.86（95％CI 0.79至0.91），在验证队列中为0.87（95％CI为0.83至0.91）。在大多数比较中，这优于现有的纤维化评分，天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数（APRI），FIB-4和NAFLD纤维化评分（NFS）。 PRO-C3是NAFLD纤维化分期的独立预测因子。基于PRO-C3的评分（ADAPT）可准确识别NAFLD患者进展期纤维化，并优于APRI，FIB-4和NFS。 吉林大学第一医院 高沿航 丁梦梦 报道 |
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