 文 / 首都医科大学宣武医院健康管理科 张乐 编 / 吴施楠 【搜狐健康】持续高烧，伴有寒战、宫缩……家住北京大兴的李女士突发“怪病”，医护人员和家属共同奋战2天后，27岁的她依然没能保住腹中29周的宝宝。 “整个孕期我们都挺注意的，9月8日上午还好好的，下午她就突然发起高烧，还伴有寒战和肌肉痛，我们赶紧到了医院看病。”丈夫杨先生说。 李女士来到医院时，已经出现了规律性的宫缩，医生用上了抗生素和抑制宫缩的药物，但是感染指标还在不断上涨，而且使用各种药物都不管用，最终医生只能决定停止保胎治疗。 三小时过后，李女士终于分娩了，但是让人心寒的是，胎儿出生后就没有了胎心…… 眼看已到了孕晚期，29周的早产宝宝为何说没就没了？发病如此突然，大家都想知道原因。 李女士的血培养报告给出了答案。原来她因为贪凉爱吃冰镇西瓜，感染了单增李斯特菌！ 单核细胞增生李斯特氏菌(Listeria monocytogenes)简称单增李斯特菌，属于李斯特菌属，是目前已知8种李斯特菌中唯一可引起食物中毒的一种，是一种人畜共患病的病原菌。它能引起人畜的李氏菌的病，感染后主要表现为败血症、脑膜炎和单核细胞增多。 它广泛存在于自然界中，食品中存在的单增李斯特菌对人类的安全具有危险。其在有氧和无氧的条件下均能生长。其生长温度范围为2℃—42℃（0℃亦能缓慢生长），最适温度为35℃—37℃。 单增李斯特菌的主要特征之一是可在低温下生长，零下20℃下能存活1年。在pH中性至弱碱性（pH9.6）条件下生长良好，pH3.8—4.4的酸性条件下可缓慢生长。 单增李斯特军在冷藏条件下（4℃）仍能生存和繁殖的特性，是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一，但加热至60℃—70℃经5分钟—20分钟便可杀死，70%酒精处理5分钟亦可杀死。 因为怕热不怕冷的特性，单增李斯特军被称为“潜伏的冰箱杀手”！易感者为新生儿、孕妇及40岁以上的成人。此外，酗酒者、免疫系统损伤或缺陷者、接受免疫抑制剂和皮质激素治疗的患者及器官移植者也易被该菌感染。 单增李斯特菌属于细胞内寄生致病菌，它自身不产生内毒素，而产生一种具有溶血性质的外毒素——单增李斯特菌溶血素O(LLO)，该毒素是单增李斯特菌的重要毒力因子。由于体液免疫对单增李斯特菌感染无保护作用，故细胞免疫力低下和使用免疫抑制剂的患者容易受到该菌的感染。和其他食源性致病菌相比，李斯特菌感染的潜伏期较长，一般为4天—21天，最长可达3个月。 该病的临床表现，健康成人个体出现轻微类似流感症状，新生儿、孕妇、免疫缺陷患者表现为呼吸急促、呕吐、出血性皮疹、化脓性结膜炎、发热、抽搐、昏迷、自然流产、脑膜炎、败血症直至死亡。 针对单增李斯特菌污染，要避免食品冰箱保藏时间过长、避免交叉污染、冰箱冷藏或冷冻保藏食品在食用前进行彻底加热等措施，保障饮食安全。 |
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