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三氧小课堂又开课啦！ 今天小编带大家来了解一下 疼痛科的常规治疗手段之一 射频治疗 所谓射频（RadioFrequency，RF） 指的是 可以辐射到空间的电磁频率 频率范围在300kHz～300GHz之间  通俗来讲就是一定频率的电磁波  你是不是想到了家用的微波炉 没错 微波炉的原理是食物中的水 在微波下会高速运动 从而产生热量 射频治疗仪也是一样 通过使人体组织中的极性分子高速运动 产生热量 从而产生热凝固、切割或神经调节作用 我们都知道 人的感觉是通过神经传递的  那么 通过调节或损毁神经 可以达到阻断痛觉传递的作用 So 射频治疗仪能用于治疗什么疾病呢？ 比如 长期的慢性疼痛  包括像三叉神经痛、盘源性疼痛、癌痛等 都是射频神经调控治疗的范畴 既然需要给神经加热 那首先需要做的是找到相应的神经 在人体中 最粗大的神经是坐骨神经 直径约1cm 而像股神经、正中神经等 直径在2-3mm之间 所以明确神经的位置并不是一件容易的事 那么除了通过解剖结构去判断之外 通过射频的刺激模式去确定神经的位置 也是十分必要的 一般来说 神经射频治疗仪必须同时具备 低频和高频两种刺激模式 低频（1-20Hz）用于刺激运动神经 高频（50-200Hz）用于刺激感觉神经 刺激的参数选择也应同时具备 电流和电压两种设置模式 从而满足不同情况下临床的需要 另外 阻抗的测量也有助于明确穿刺位置  在明确神经位置后 下一步要做的 就是根据具体情况 对神经进行调控或损毁了 一般来说 射频治疗仪具备两种输出模式 连续射频和脉冲射频 连续射频可以对神经进行热凝损毁 温度一般为30℃-99℃ 脉冲射频可以对神经进行调控 温度一般为30℃-45℃ 温度的精准是保证射频疗效和安全的必要条件 目前来说 使用热电耦的测温方式 是目前较为领先的测温方式 另外 我们都知道 形成电流的必要条件就是形成回路 因此 在射频的治疗过程中 还需要在人体其他位置 贴上中性的电极板 来保证电流环路的形成 这时候一个潜在的风险出现了  如果在治疗过程中漏电了 会造成什么样的后果呢？ 我们知道心脏的跳动是通过电流实现的 如果在治疗过程中 漏出的电流强度过大 可能会引起心脏除颤的风险 因此 射频治疗仪需要满足CF型设备的要求  射频治疗需要使用的耗材为 电极针和一次性使用穿刺针 射频所使用的穿刺针和常规穿刺针不同 其差别在于 射频穿刺针需要具备绝缘层和裸露长度  因为在射频治疗的过程中 穿刺针往往需要通过体表进入到相应位置 这样 必定会和穿刺路径中的肌肉或组织接触 如果不具备绝缘层 可能会对其他组织造成损伤 而不同的裸露长度 为射频的范围、部位提供更多的选择 射频技术已经应用于医疗的各个领域 除了在疼痛中的应用之外 还能够通过心脏消融治疗心律失常 通过肝脏消融治疗肝癌 通过热凝胶原蛋白美容除皱等 而通过神经损毁或神经调控 治疗各种慢性疼痛 已经成为了疼痛治疗的常规手段 今天的科普就到这里 下课  END |
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来自： 尚振奇 > 《三氧医学及疗法、三养油》
