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佑匹克隆和佐匹克隆有什么不一样吗?

 成靖 2020-01-06

右佐匹克隆和佐匹克隆本质上都是佐匹克隆,只不过右佐匹克隆是在佐匹克隆的药物成分基础上的再次提纯上午,所以两者之前确实存在一定区别,今天我们就一起探讨一下两者的区别。

佐匹克隆和右佐匹克隆

佐匹克隆

我们都知道,佐匹克隆是第三代新型镇静安眠药物,属于非苯二氮卓类安眠药物,但药理作用于苯二氮卓类药物相似,与苯二氮卓类药物作用于相同受体,但结合方式区别于前者。常规剂量具有镇静催眠和肌肉松弛作用。药物特点是引导睡眠迅速,提高睡眠质量,减少觉醒次数,但作用时间相对较短,第二天晨起后一般不会出现由于药物作用时间未过而导致的头晕、乏力的感觉。

另外佐匹克隆被精神科医生广泛推荐还有一个最重要的原因,与苯二氮卓类药物不同的作用机制,决定了理论上不存在苯二氮卓类镇静药物所特有的药物依赖问题。而且目前认为佐匹克隆是长期服用的安眠药物中对身体影响最小的药物。

右佐匹克隆

右佐匹克隆是佐匹克隆的右旋异构体, 通过特异性结合和激动 г-氨基丁酸(GABA) A 受体复合物而发挥镇静催眠作用,它对 GABAA 受体亲和力比佐匹克隆强, 不良反应轻。

我们知道,佐匹克隆有R和S两种对映构体,其中S异构体为有效成份。右佐匹克隆为佐匹克隆的S 异构体,研究显示右佐匹克隆对中枢苯二氮卓受体的亲和力比佐匹克隆强50倍, 而毒性不到母药的一半。也就是原则上讲,右佐匹克隆的疗效应该更优于佐匹克隆,而药物的不良反应缺又弱于佐匹克隆。

在临床上我的感受也是右佐匹克隆的疗效更好,入睡更快,延长总睡眠时间,提高睡眠质量, 并且无宿醉感,对服药第二天的影响还要小于佐匹克隆。当然,也有个别患者服用佐匹克隆的疗效要优于右佐匹克隆,这就是精神医学个体化治疗的特点了。

总结一下

目前的普遍认知是右佐匹克隆的效果更好,引导睡眠更快,睡眠时间更长,睡眠质量更优,且第二天白天的影响还要更明显小于佐匹克隆。但并不是对所有人都是右佐匹克隆更好,更适合。所以服用安眠药物的时候还是应该以专业的精神科医生的建议为主,选择最适合个人的失眠治疗药物。

希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以私信留言,我会帮你解答的。

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