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在前叉术后,我的腿恢复的咋样了?

 西安国康马YH 2020-01-07
如今,随着各类运动的推广,越来越多的人开始产生伤病的困扰,尤其是膝关节损伤,其中运动性ACL(膝关节前交叉韧带)损伤是近年来运动过程中最常出现的伤病。据调查,篮球运动和足球运动是造成ACL损伤的最多的项目,而且年轻人居多占据受伤人数的75.5%。损伤严重者甚至丧失体育运动的能力,可想而知它对于我们的重要性!但如果不幸损伤了ACL,经医生诊断后需要进行手术的话,那么术后的康复进程和愈后效果又是怎样的呢?

今天我们要来分享一个ACL重建术后的康复案例!

患者情况
在2019年7月3日,茜茜(化名)在健身房训练时,不慎左膝受伤,当时隐约有听到响声,并伴随强烈疼痛感,无法行走。
经医院MRI检查后发现其左膝ACL断裂伴外侧半月板损伤考虑,医生建议执行手术。
2019年7月30日进行ACL重建术,MRI显示髌下水肿可见(前叉术后改变)
2019年9月5号来我院看诊
评估内容
观察:左膝关节水肿,
左下肢维度:髌上10cm:43.5cm
髌上5cm:41cm
髌骨上缘:40cm
髌骨下缘:36cm
髌下10cm:35cm
关节活动度测试
左膝关节 主动屈曲:0~70° ;
被动屈曲0~80°(肌肉保护性收缩)
主动及被动伸直角度正常
触诊
髌骨股骨关节 关节内各方向活动度
(Joint Play)2~3/6 
股骨胫骨关节 关节内由后向前
活动度 2~3/6 
功能性动作测试
步行:无法独立完成,需要助行器

治疗目标
短期(1个月)
1.消除水肿
2.左膝关节屈曲角度达到120度
3.脱离助行器行走,正常步态
4.正常上下楼梯
长期(3个月)
1.膝关节全范围活动度
2.患侧下肢肌力达到健侧的90%以上
3.恢复慢跑等运动
治疗效果
屈髋位下膝关节屈曲角度进展
髋0°位下膝关节角度进展
功能性训练进展
9月5日 步态调整训练
9月8日运用电疗仪器Complex 8.0 进行股四头肌激活
9月20日 下肢闭链臀部肌力训练
9月25日 单脚稳定性训练
9月27日 患侧单脚上台阶稳定性训练

9月30日 TRX单腿蹲

9月30日 全蹲训练

10月4日 斜前上台阶训练

10月9日侧向台阶训练
10月9日 正反向上下台阶训练
10月12日 斜前箭步蹲
总结
经过一个多月的治疗,茜茜已经有了很明显的进步,我们设定的短期目标都已完成,当然,这跟她的积极配合也密切相关!目前膝关节屈曲角度已经达到135°,可完成正常步行以及上下楼梯,让我们一起祝福和期待她有更大的进步!

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