【新提醒】（原创）咽部异物感，吐之不出，咽之不下十余年，加重一个月。

 本帖最后由 踏青放牛 于 2018-11-2 15:59 编辑

【一般资料】
男性,68岁,农民
【主诉】
咽部异物感，吐之不出，咽之不下十余年，加重一个月。
【现病史】
患者自十年前因感冒后反复出现咽喉部异物感，堵塞感，吐而不出，咽而不下，喉咙干痒，声音沙哑，上述症状加重月余。患病期间，无气促乏力，纳差，无头痛头晕，畏寒发热。
【既往史】
既往健康，无家族遗传病及高血压糖尿病史，无食物及药物过敏史，无烟酒嗜好。
【查体】
T:36.6℃ ,P:78次/分,R:17次/分,BP:136/84/mmhg。发育正常，营养中等，神志清楚，全身皮肤粘膜无黄染及出血点，咽粘膜轻度充血，扁桃体稍肿大充血，呈暗红色，表面凹凸不平，甲状腺不肿大，心肺无异常，腹平软，肝脾未触及，病理反射未引出，生理反射正常。舌质淡红，苔薄白腻，脉弦。
【辅助检查】
无
【初步诊断】
梅咳气（慢性咽炎）
【鉴别诊断】
虚火喉痺，
咽喉与食道肿物
【诊治经过】
痰气郁结于咽喉所致，情志不遂，肝气郁结，拟半夏厚扑汤加减行气散结，降逆化痰和胃。
苏叶20g     茯苓12g     半夏10g    陈皮10g     川扑10g    生地15g     石斛12g    双花15g     蛤蟆草15g    天冬10g    甘草 10g   大枣三枚，生姜三片引
水煎服，日一剂分早晚二次温服，连服七日后复查。
【临床诊断】
梅咳气
【分析总结】
梅咳气因痰气郁结于烟喉所致，气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结，化痰降逆，半夏厚扑汤加减全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰诞得化，则痰气郁结之梅咳气自除。