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本来失眠是老年人的专利，但现在越来越年轻化，有甚则正上初中的孩子们，也已经加入了失眠大军。 有入睡困难，也有容易醒来。有人虽然能睡，但却噩梦连篇。或者睡醒却不觉得清醒，不觉得精神抖擞。 人体和自然界是保持一致的，日出而作，日落而息。白天，人体随着太阳日出，阳气升腾，精神抖擞，大脑兴奋活跃，适合工作，晚上太阳落山，阴气偏盛，阳入于阴，则安静睡眠。如此则白天精神，晚上安宁，清净祥和。反之则阳不入阴，难以入睡。 这与我们国家现在的现代化进程密切相关。 时代的步伐在加快，生活生存压力不断加大。高度的精神压力，还有各种不良生活习惯，综合导致失眠非常普遍。 按中医理论，有虚证也有实证。 1. 劳心伤神，耗伤心血，心血虚，产生虚热，虚热上扰心神导致入睡困难，容易醒来。这类以聪明人居多，各种各样的知识分子，科研人员，创业老板，每天面对大量文件资料，以及各种复杂纠结的矛盾，劳心伤神，耗伤心血。同时往往伴有面色萎黄无华，头发干枯，眼睛干涩，甚则严重的有胸闷心慌气短等心血不足，心脏失养的表现。 1.1这类需要养血安神，常用酸枣仁汤来治疗。 1.2如果伴有困乏无力，面色恍白无华，血虚同时伴有气虚，可以用归脾丸来治疗。 1.3如果手脚心烫，心慌困乏无力，口干，舌燥，大便干结，口舌生疮，男的出现遗精，偏阴虚，也可以用天王补心丹。 2. 流产过多，损伤肾阳，肾阳亏虚，虚热上扰心神，也可以导致入睡困难。这个时候非常容易出现腰部怕冷，有些人会自觉腰部冰凉，如同冰窖一般的感觉。也有不少人是因为切除子宫卵巢等手术后出现这样的情况。腰部冰凉，腹部冰凉，双腿冰凉，甚至双腿水肿。有些人也会出现心慌胸闷气短等心阳虚的表现。这种情况主要是因为流产过度，损伤肾阳，肾阳亏虚，虚热上浮，上扰心神导致的。治疗需要温阳潜阳，养心安神。如果伴有心阳虚，则需要温通心阳，潜阳，引阳入阴。 3. 欲念过多，手淫频繁，房事过度，也是很多年轻人引发失眠的重要原因。过度手淫，房事，损伤肾精，伤及肾阳。最初可以出现肾阴虚虚热上扰心神导致手脚心烫，口干口渴，眼睛干涩，耳鸣，入睡困难，常用六味地黄丸等滋养肾精，养阴清热，滋阴清热安神来治疗。 随着时间推移，病情进展有些人则出现全身怕冷，腰凉，腹部凉，双腿冰凉，甚至阳痿早泄等肾阳虚的表现，这个时候也可以出现失眠，面色恍白无华，全身困乏无力，一派机能衰退，未老先衰的表现。这个时候治疗需要温阳潜阳，常用金匮肾气丸等加减治疗。 当然，除了药物治疗，清心寡欲，淡泊宁静，节欲寡欢，也极为重要。很多患者很年轻，但已经因过度手淫导致严重的心慌胸闷气短，随时有对死亡的恐惧感。每天里总是担心自己能不能活的下去，更不要谈什么理想，事业，前途了。 当然，除了以上虚证失眠，也有实证引起的失眠，比如肝硬化肝脏疾病患者往往出现噩梦连篇，这与肝藏血，主藏魂，肝血不足，不能藏魂，导致噩梦连篇的中医观察，高度吻合。 也有胃不和则卧不安，有些人是消化功能不好，有小孩也有老人，脾胃消化功能差，吃的太多，消化不了，肠道积食，影响睡眠。 也有很多心脏病患者，在有胸闷心慌气短的同时，往往也会有失眠的表现。随着温通心阳，通利血脉，心脏病的好转，失眠也随之改善。 人体是一个非常精密的反应器，很多人在有一些重大疾病的时候，也会出现睡眠不好的表现。诸多肿瘤患者都有这样的描述。 要想有一个好睡眠，一定要有一个好的生活习惯，要有提前预防的意识。同时对于阳气精血亏虚等虚证引起的失眠，治疗也要遵循规律，所谓阳气精血，易损而难复。治疗都需要循序渐进，缓缓改变，总是想一蹴而就的解决，服用一些强效镇静剂来治疗的思路，只能是欲速则不达，往往导致病情更为复杂。治疗起来更加漫长。 |
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