坎地沙坦酯 大家好,我的名字叫做坎地沙坦酯,来自血管紧张素II受体阻断剂抗高血压药家族。 我的相关考点如下: 【结构】 坎地沙坦酯与替米沙坦均含有苯并咪唑环,坎地沙坦酯是一个前药,在体内代谢为活性化合物坎地沙坦才起效。 【作用特点】 1、血管紧张素II受体阻断剂(ARB)通过拮抗血管紧张素II与AT1受体结合,松弛血管平滑肌,对抗醛固酮分泌,减少水钠潴留,阻止成纤维细胞的增殖和内皮细胞凋亡,从而达到平稳有效降压。 2、逆转心肌肥厚,改善高血压患者胰岛素抵抗,促进尿酸排泄,从而显著降低心脏和脑卒中血管事件发生的危险。 3、药理作用:降压、逆转心肌肥厚、肾保护作用、脑血管保护作用。 【不良反应】 常见心悸,心动过速,妊娠毒性,水肿,类流感样综合征及血肌酐,尿素氮及蛋白尿高 【禁忌症】 双侧肾动脉狭窄,孕期高血压(妊娠期妇女) 【用药监护】 1、对正在服用利尿剂或低盐饮食或脱水的患者,开始使用ARB可能存在风险,因此,对于正在服用利尿剂的患者,应在开始应用ARB治疗前调整剂量,以免出现血压骤降。 2、与ACEI类似,长期使用ARB可引起高钾血症。 3、肾功能减退一过性的加重,有可能发生,但不必进行处理,很快会恢复。 END |
|