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今天想详细写一下中医经方体系中,以脾补肾...

 松子松019 2020-01-20
今天想详细写一下中医经方体系中,以脾补肾的方法。
在中医经方体系中,并不直接补肾,也很少会用到菟丝子,杜仲,淫羊藿,锁阳这一类的中药。
采取的是什么办法呢?
走的是增强胃气,扶助胃气,再将胃气肃降到肾,补充肾气的路径。
以桂枝加龙骨牡蛎汤为例。
《金匮.血痹虚劳病脉证并治第六》是这样写的:“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷亡血失精,桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”
这便是我们现代所说的肾气虚弱的症状。
那么,在《金匮》中是怎么做的呢?
用炙甘草,大枣健脾益气,用大剂量的生姜鼓舞胃气,再用桂枝,芍药配合生姜,将胃气引导入肾,龙骨,牡蛎固肾肾气,避免肾气的逸失。
当肾阳虚弱到水气泛溢的时候,则用大剂量的白术,茯苓健脾益气,大剂量的生姜鼓舞胃气,芍药将胃气肃降至肾,附子鼓舞肾气,这就是真武汤。
总的来说,经方体系认为,肾气的一部分来源是先天,一部分是来源是后天,而后天之本是脾胃,所以应当先筑脾胃,后补肾气。
一般来说,守护胃气用炙甘草,大枣。
健脾益气用白术,茯苓,人参。
将胃气补充到肾,用白芍,生姜,桂枝,知母。
存储、固涩肾气用龙骨,牡蛎。
鼓舞肾气,用附子。
这儿需要提醒的是,鼓舞肾气和补充肾气,是两个不同的概念。
鼓舞肾气,是把肾气激发出来,而补充肾气,是为肾气找到源泉,所谓问渠那得清如许,为有源头活水来,便是这个道理。
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