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主办单位： 河南经方医药研究院 承办单位： 河南经方医药研究院临床教研基地 河南经方医药研究院中医门诊 张仲景设栝楼薤白白酒汤系列方主治胸痹（郁瘀痰证），经过仔细研究、反复推敲，认为栝楼薤白白酒汤系列方，其中栝楼薤白白酒汤由3味药组成（栝楼实15ｇ，薤白12ｇ，白酒30ｍｌ），栝楼薤白半夏汤由4味药组成（栝楼实15ｇ，薤白9ｇ，半夏12ｇ，白酒30ｍｌ），枳实薤白桂枝汤由5味药组成（枳实4ｇ，厚朴12ｇ，薤白24ｇ，桂枝3ｇ，栝楼实15ｇ），茯苓杏仁甘草汤由3味药组成（茯苓9ｇ，杏仁9g，甘草3ｇ），橘枳姜汤由3味药组成（橘皮48ｇ，枳实9ｇ，生姜24ｇ），桂枝生姜枳实汤由3味药组成（桂枝9g，生姜9ｇ，枳实5ｇ），6个系列方有22味药，其中栝楼组方重复3次，薤白组方重复3次，桂枝组方重复2次，白酒组方重复2次，枳实组方重复2次。可见，张仲景设栝楼薤白白酒汤系列方用药有12味，其中理气药3味如枳实、厚朴、橘皮，开胸通阳化痰药2味如薤白、栝楼实，温通行血药3味如桂枝、生姜、白酒，降泄化痰药2味如半夏、杏仁，益气渗利药1味如茯苓、甘草。根据张仲景组方用药特点，并结合用方治病体会，认为治疗胸痹（即郁瘀痰证），仅用系列方中的任何1个方，都很难取得预期治疗效果，对此若能将栝楼薤白白酒汤汤系列方合方并加减应用，常常能取得比较理想治疗效果。系列方药组成有：栝楼实15ｇ，薤白24ｇ，半夏12ｇ，白酒30ｍｌ，枳实4ｇ，厚朴12ｇ，桂枝3ｇ，茯苓9ｇ，杏仁9g，甘草3ｇ，橘皮48ｇ，生姜24ｇ。方中枳实、厚朴、橘皮行气降气，调理气机。栝楼实、薤白开胸通阳，化痰行气。半夏、杏仁降逆化痰。桂枝、生姜、白酒辛散温通行瘀。茯苓宁心利浊。甘草益气和中。方药相互为用，以治疗胸痹证。运用栝楼薤白白酒汤系列方治病，因病变证机与病证表现不尽相同，所以不一定用系列方的所有用药，但要重视方方合用，以提高治疗效果。 |
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