MR12-01-01乳腺MRI成像技术

脂肪瘤

乳腺MRI成像可应用体线圈采用仰卧位，同时进行双侧乳腺成像。但通常选择单侧双侧乳腺专用表面线圈，前者通常采用斜俯卧位或侧位成像，后者采用俯卧位成像。目前的趋势是选择专用双侧乳腺多通道采集的相控阵线圈，施加并行采集技术，对双侧乳腺同时成像，该方法有助于对两侧乳腺的形态及内部结构进行细致比较。检查时常规行矢状位和横断位成像，一般不用冠状位成像。尽量选择薄层成像，层厚不应超过5mm,若应用较好的乳腺专用MRI系统，则可选择1mm层厚，三维采集成像，一次扫描实现两侧乳腺成像而不延长扫描时间，所得乳腺图像的空间和时间分辨力均明显提高。

在乳腺MRI检查中必须应用以下两种成像技术：①脂肪抑制技术，主要有频率选择法脂肪抑制和短反转时间的反转恢复(STIR)脂肪抑制技术，无论T1还是T2加权像都应用脂肪抑制，这对显示乳腺病变具有十分重要的意义。②动态对比增强成像，随着MRI技术的发展，扫描时间大为缩短，经静脉注射剂进行增强扫描，选用快速Tl加权脉冲序列加脂肪抑制技术，可动态观察乳腺病变的对比剂灌注及其流出的特点，明显提高病变的检出率，通过分析病灶的信号强度时间曲线，有助于鉴别乳腺病变的良恶性。随着DWI的广泛临床应用，其在乳腺病变的检出和定性诊断方面也能发挥重要作用。此外，氢质子波谱成像(MRS)也可用于乳腺检查，但是受目前技术的限制，其诊断敏感性和特异性均有待于提高。