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眩晕案例一则

 jiezhukuaile 2020-02-07
女,50岁,就诊时间2020-2-2
主诉:头晕1周,加重3天。
一般情况:体质、营养状态良好,头晕,行走需人搀扶,伴有恶心、心慌,口干欲饮,发病至今食欲不振,二便尚可,眠差易醒,心烦,足冷,颈部僵硬,脉弦,舌质偏淡,苔薄微腻。
既往病史:糖尿病20余年;3年前行腰椎间盘微创手术治疗。
腹诊:腹力偏软,心下振水音,脐上悸动明显。

处方:茯苓泽泻汤合小半夏汤,3剂,分温再服
组方:
姜半夏15   茯苓30   桂枝15   白术15
甘草10       泽泻15   生姜15

今日复诊:自行来诊,述前方服用2剂,头晕、恶心、食欲不振等诸证消失。


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