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精彩文章 12月05日，坐诊中石油机关门诊，一老年男性患者因咳嗽寻求中医治疗，详问得知其患慢性支气管炎多年，秋冬季节易发咳嗽，既往肺部CT显示肺气肿、肺大泡。近一月患者受冷后咳嗽加重，于西医院门诊服用抗生素及中成药十余天后症状未见减轻，刻下见咳嗽阵作，夜间明显，痰少质粘难咳出，咽痒作咳，汗出多，口干微苦，食欲极差，周身乏力，大便成形日一次，小便黄热，口唇紫绀，舌暗红干燥苔少，脉沉弦数。六经辨证相对明确，无恶寒发热，汗自出，痰少而粘，口干，小便黄热等皆属于阳明热像，口苦且不欲饮食证属少阳，故治疗当以和解少阳，清热利尿为主，选方小柴胡汤、白虎加人参汤合猪苓汤加减，具体处方如下：方开7剂，水煎服，早晚各服一次。12月12日患者复诊，咳嗽等症状已基本消失，唯仍觉口干，希望能继续中医治疗巩固一下。其爱人腰背疼痛日久，亦来寻诊。咳嗽基本消失，仍觉口干，属于余热未尽，遂予竹叶石膏汤治疗，并告知患者少食油腻，禁止饱食伤胃。一入深秋，很多北方人便怀揣着对温暖的向往，开始了陆陆续续的南迁，像极了南迁的候鸟。南迁的人群中有很多老慢支患者，南方温暖的环境能让慢支患者的咳喘等症状缓解很多。无论是夏天的冬病夏治三伏贴，还是秋冬季的南迁，都是通过温补阳气来治疗老慢支，更准确的说，应该是治疗老慢支的缓解期。而老慢支的急性期治疗原则，则可冒昧的引用朱丹溪先生治疗哮病的论述，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”。既然是老慢支急性发作，治疗还是以攻邪为主，温补阳气需要暂缓一下了，外邪束表则宜解表祛邪，入里化热则宜清热化痰养阴，枢机不利则宜和解枢机，若是一昧的温补阳气，里热更盛，反倒加重了病情。夜读中医，一种习惯
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