分享

炎症性肠病的CT 特点

 香草花园图书馆 2020-02-26

克罗恩肠病

主要影像学表现:多发节段性、跳跃性累及肠管(全消化道均可累及),肠壁增厚、肠壁强化、溃疡与息肉样增生、肠管变形、梳样征、脂肪爬行征和肛管病变等。

炎症性肠病的CT 特点

活动期:典型表现为肠壁明显增厚(>4mm);肠黏膜明显强化伴有肠壁分层改变,黏膜内环和浆膜外环明显强化,呈“靶征”或“双晕征”;

炎症性肠病的CT 特点

肠系膜血管增多、扩张、扭曲,呈“木梳征”;

炎症性肠病的CT 特点

相应肠系膜脂肪密度增高、模糊;肠系膜淋巴结肿大等;

炎症性肠病的CT 特点

纤维增殖期(慢性期):CT 表现多节段病变,管壁增厚,管腔变形、狭窄,管壁无分层强化,呈轻度均匀强化或无明显强化。

炎症性肠病的CT 特点


溃疡性结肠炎

主要影像学表现:病变一般最先起始于直肠、乙状结肠,呈连续性病变并逆行向上发展趋势;管壁增厚一般小于 10mm,肠腔可略狭窄;后期结肠袋结构消失,管壁僵硬、管腔变窄呈铅管征改变;

炎症性肠病的CT 特点

活动期肠壁亦可见分层强化,横断面呈“靶征”改变,粘膜下可见小气泡影;

炎症性肠病的CT 特点

肠管外亦可见血管增生,周围脂肪密度增高、肠系膜淋巴结肿大等;

炎症性肠病的CT 特点

最后,我们来看两个典型病例:

病例一:男,79 岁,腹痛 10 天,便血 4 天,CT 结果如下:

炎症性肠病的CT 特点

病例二:男,68 岁,腹痛、腹泻 2 周,便血 1 天,腹部 CT 如下:

炎症性肠病的CT 特点

两者的临床表现类似,但 CT 表现却完全不同。你能通过 CT 特点作出诊断吗?

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多