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麻黄汤证与桂枝汤证小析

 沧海月明1 2020-02-28
 (2017-10-31 20:30:55)




问:  无汗用麻黄,有汗用桂枝,是什么意思?

答:  这是对《伤寒论》的麻黄汤证与桂枝汤证的理解。

(一)无汗 指表实,寒邪内收而束表,当用麻黄开腠理,散表邪。适用于发热、恶寒无汗、脉浮紧之太阳伤寒证。

(二)有汗 乃表虚,指恶寒、发烧、汗出、鼻鸣干呕,脉浮迟浮弱者。当用桂枝解肌疏风、白芍营阴、生姜散寒。桂枝白芍相须为用,缺一不可。有汗是因为营阴不守,所以用白芍。重点: 麻黄解表,桂枝解肌。

按: 古之气候与今之气候、生活设施、环境,都大不相同,发生了翻天覆地的改变。例如空调、暖气的发明与普遍使用。因而病症特点也大不相同。30年前,桂枝汤证者尚多,今之桂枝汤证者,百不有一。余地处山东青岛,从小弟我成人记事数十年以来,所见他人、亲身所历之桂枝汤证统计,无过于三四次已。北方凡伤寒者,几无例外皆麻黄汤证者。

余于网络所见有人云,处方最常用乃桂枝汤证,实觉大异。或因地域相异之故也?深惑之

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