 胆道排石汤(《中西医结合治疗急腹证》) 【组成】枳壳9g 枳实9g 木香18g 黄芩9g 金银花15g 茵陈30g 大黄15g 芒硝9g (冲服) 【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。体实者可日服2剂。 【主治】实热型胆结石。 【证析】结石按其成分通常分为混合结石、胆色素结石、胆固醇结石三类。由于此方立足于排石，无需考虑结石成分，是以三类结石都可应用。 【病机】实热郁结。 【治法】疏肝清热，利胆排石法。 【方义】此方枳壳、枳实、木香、大黄能够增强胆囊收缩和胆管运动，是推动结石下行的主要组成部分。黄芩、金银花、茵陈、大黄有清热解毒之功，茵陈可导胆经湿热下行前阴，大黄可导胆经实热下行后窍，意在消除胆经气郁所化邪热。芒硝有成寒软坚作用，是为化石而设。合而成方，能呈疏肝清热，利胆排石之效。 【应用】胆道结石热象较重者可用此方。原著谓：胸闷、胁痛加柴胡、芍药；舌绛、渴饮、脉洪加生石膏、知母、天花粉；热重加紫花地丁；痛重加芒硝；食欲不佳加鸡内金、砂仁、炒麦芽、神曲、焦山楂；呕吐加竹茹、半夏、生姜；黄重应用茵陈，可作参考。 【歌括】 胆道排石是新方，枳实枳壳与木香， 茵陈银花配黄芩，泻热尤须用硝黄。 |
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