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血府逐瘀汤 《医林改错》 【组成】桃仁四钱 红花三钱 当归三钱 生地黄三钱 川芎一钱半 赤芍二钱 牛膝三钱 桔梗一钱半 柴 胡一钱 枳壳二钱 甘草二钱 记忆：当初吃红桃，牛膝梗壳生柴草。（当归，川芎，赤芍，红花，桃仁，牛膝，桔梗，枳壳，生地黄，柴胡，甘草） 【功用】活血化瘀，行气止痛。 【主治】胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水即呛， 干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有 瘀斑、瘀点，脉涩或弦紧。 【配伍意义】本方主治诸症皆为瘀血内阻胸部，气机郁滞所致，即王清任所称“胸中血府血瘀”之证。 治宜活血化瘀，兼以行气止痛。方中桃仁破血行滞而润燥，红花活血祛瘀以止痛，共为君药。赤芍、川芎 助君活血祛瘀；牛膝活血通经，祛瘀止痛，引血下行，共为臣药。 佐以生地、当归养血益阴，兼能清热活血；桔梗、枳壳一升一降，宽胸行气；柴胡疏肝解郁，升达清 阳，与桔梗、枳壳同用，升、降、开并施，尤善理气行滞，使气行则血行。桔梗并能载药上行，甘草调和 诸药，同为佐使药。全方配伍特点有三：一为活血与行气相伍，既行血分瘀滞，又解气分郁结；二是祛瘀 与养血同施，则活血而无耗血之虑，行气又无伤阴之弊；三为升、降、开兼顾，既能升达清阳，又可降泄 下行，还能开胸行气；使气血和调，共奏活血化瘀、行气止痛之功。 |
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