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北京中医医院副院长 王国玮： 今天和大家说一说：结膜下出血。 记得2013年的一天，我到东北出差，一下飞机，接机的人问我：“王院长，您的眼睛怎么了？” 我说没什么事呀，他说左眼出血了，于是我去卫生间一照镜子，果然左眼白眼球全是红的了。 我赶紧给我的一个眼科医生打电话问这是什么原因，他说，视力怎么样、痛不痛，我说什么感觉也没有，他说：“结膜下出血，劳累后出现，大约两周痊愈，不用任何药物。” 回到北京，又找到他擦了一下眼底，没有问题，这时已经是周一了，关键是还有四天我要给北大国学院讲养生，眼睛都出血了如何再讲养生课呢？ 我希望他给我一个快速解决的办法，可是他说，西医没有再快点办法。忽然，他笑了，说：“你们中医不是讲肝开窍于目吗？你自己不是肝病专家吗？” 一句看是嘲讽的话倒是提醒了我，好呀，我让他拿手机照下来左眼红色的眼球，跟他打赌，周四再次见面，看中医是否能治急病。 北京中医医院副院长 王国玮： 三天后，中药吃了三副，好了。 西医认为 球结膜下血管破裂或其渗透性增加可引起结膜下出血，由于球结膜下组织疏松，出血后易积聚成片状。 严格意义上，结膜下出血是症状，而不是病种，很少能找到确切的病因。 眼外伤和头部挤压伤以及某些疾病如结膜炎症、高血压、动脉硬化、肾炎、血液病（如白血病、血友病）、某些传染性疾病（如伤寒、败血症）等亦可导致结膜下出血。 西医治疗通常有两种办法： 1、积极治疗原发病；恢复1---2周。 2、出血早期局部冷敷，两天后热敷，促进出血吸收。 北京中医医院副院长 王国玮： 而中医称本病为：白睛溢血。 中医病因病机： 1、肝火上炎，热破血妄行而致血溢络外； 2、素体阴虚，或年老精亏，虚火上炎，灼伤脉络以致血溢络外； 3、剧烈呛咳、呕吐致使气逆上冲，酗酒过度而湿热上熏，以及妇女倒经和眼部外伤等均可导致结膜下出血。 中医治疗结膜下出血 中医辩证：肝火上炎，热迫血行。 立法：清肝明目，凉血止血。 方药：醋柴胡、薄荷、桑叶、生地、菊花、丹皮、木贼草、茅根、郁金、炒栀子、桔梗、三副。 |
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