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打呼噜、打鼾有的治吗?看看古人的看法和中医验方

 中医二羊 2020-03-10

我有几个亲戚睡觉都打鼾,很严重,可以说,只要睡着了就是鼾声如雷。最近又遇到好几个打鼾很严重的患者,问我,羊医生睡觉打呼噜、打鼻鼾中医能治吗?

我第一反应,应该能治,中医都是辩证治疗吗?兵来将挡水来土掩,看具体是个神马子情况,或多或少都能治的。

他们有的睡觉中途会憋醒过来,严重的要带呼吸机睡觉才行,这个呼吸机的就是相当于人体外的一个肺,睡觉的时候带一个面罩,把气鼓进肺里。这样就不怕中途突然呼吸停止了。

那中医对这个病症有没好的方法呢?二羊我是没有任何经验的,但是可以学吗,马上查找资料。

那我顺便将学习整理到的资料分享给大家。


打呼噜是怎样体验?

鼾/打鼾,又称鼾眠。

俗称打呼或打呼噜,是指人在“熟睡时发生的鼻息声”。严重的有鼾声如雷之称。


翻看古代医书,看看古人对这个问题怎么看的:

汉·许慎在其所著的《说文解字》中将鼾释义为“卧息也”。

医圣张仲景的著作《伤寒论·第六条》中,“风温为病,脉阴阳俱浮,自汗出,身重,多睡眠,鼻息必鼾,语言难出。”

明代张景岳在他的《景岳全书》中论阳虚喉闭时:“因喉痹而过于攻击致伤胃气者,有艰于食饮仓禀空虚亦伤胃气者,……以至声如鼾睡,痰如拽锯者。” 

打呼噜原因

导致打鼾的原因是什么呢?

《诸病源候论》是一本专门研究一些病是怎么得来的,从这本古籍中二羊查到有这样的记载:

“鼾眠者,眠里喉咽间有声也。人喉咙,气上下也,气血若调,虽寤寐不妨宣畅;气有不和,则冲击喉咽,而作声也。其有肥人眠作声者,但肥人气血沉厚,迫隘喉间,涩而不利亦作声

另外,中医界的“九阴真经”黄帝内经也有记载,

帝曰:人有逆气不得卧而息有音者,有不得卧而息无音者有起居如故息有音者,有得卧行而喘者,有不得得卧不能行而喘者,有不得卧卧而喘者,皆何脏使然?愿闻其故。.....

起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也,络脉不得随经上下,故留经而不行,络脉之病人也微,故起居如故而息有音也。

黄帝内经就说,有的人气上逆不能平卧,呼吸有声音。有的人起居如正常人,却又呼吸声音很大。有的人平卧或者行走都喘气大口呼吸。这里边讲的有一种类似打呼噜,就是起居如常“起居如故而息有音者”,这是什么原因呢?岐伯解释说,这是肺之络脉逆也,络脉不得随经上下。

什么意思呢?

这个肺的功能本来是要肃降的,肺呼吸的气要吸到肾里边去,到丹田的地方去才行。这个叫肾纳气。有的人呼吸很表浅,气只是吸到胸口就下不去了。

气不能正常的上下,停在那,络脉不行,也就是毛细血管循环不好了。这其实也就是是有淤血了。

参考以上两点可以总结得出。导致打呼噜的病机关键点:

1、气血有不调和,

2、肥人气血沉厚。

上面总结的是功能为主的,另外还有一些器质性病变,特别是鼻子和咽喉有问题的也容易引起打呼噜。


例如先天因素多因先天禀赋不足,鼻咽有问题的。

如先天性鼻中隔偏曲、下颌后缩、小颌畸形、巨舌等上气道解剖结构异常,导致气道不畅而出现鼾声,呼吸不利而出现暂停。

这种情况往往有一定的家族史,也就是说是祖辈遗传下来的。什么好的不传,你看这个病给完整的传下来了。害得子孙后代也跟着有这个病,没办法。 

治疗思路和方法


那治疗怎么办呢?打呼噜有得治吗?

如果是遗传导致的器质性的病变就不好办了,有得可以借助手术来治疗。这种情况,中医效果也不是太好。

那对于上面总结那种功能上引起的打呼噜,中医还是有办法的。

按中医辨证来治疗。一般分虚实两种:

实证的主要病机为痰瘀互结

第一祸首就是。大写黑体的偌大一个“痰”,肥人胖子就属于这一类

再一个就是有淤血,很多瘦子也打呼噜这类常见。

中医史上金元四大家的李东垣在他的书《脾胃论》记载:

“能食而肥……油腻,厚味,滋生痰涎”

吃太多肥腻的食物,体内容易差生痰湿。这个痰湿是什么东西呢?

不仅仅是肺器官中的那个痰啊。这个痰湿是体内代谢不了的废水、垃圾等。停留在人体内,代谢不了,日积月累,导致体态臃肿。

所以肥人,哪里都是肥的,咽喉部自然也是,这样最容易导致气道狭窄,壅滞不畅。

所以呢。

治疗打呼噜的关键点在于解决掉这个“痰湿”。

治疗打呼噜的根本途径在于:减肥

减肥是一个由来已久的历史难题,也是女性同胞们一个永恒的命题。

中医来治,还得看什么人,用什么药,和方法。

下面提供几个配合减肥方一起调治的方子,看看中医是怎么治疗打鼾,顺便把肥胖也治了的:

1、单纯性肥胖

这类人好办。效果最明显,只要减肥,成功把体重减下来,鼾症就会减轻至消失。

治疗方药畅通散

基本组成:桔梗12,杏仁12,茯苓50,炒莱菔子30(单位:克,常规参考剂量)。根据个性化身况加减,配合物理运动减肥即可治愈。


2、复合型肥胖

这类人单靠减肥能减轻鼾症,但不能治愈。因为复合肥胖是痰加瘀型肥胖。减肥治痰容易去掉。但咽部充血水肿、反复慢性炎症的慢性鼻炎咽喉炎这类的,严重的有“痰加瘀血,遂成巢囊”,都有很深的根了。

这类人需要治痰同时化瘀

可以用畅降散(同上)。加上活血化瘀的方药。

具体用法,用畅降散的药物煮好水后,用药水送化瘀丸。这个化瘀丸是一条活血化瘀的方子做成的丸药。有现成做好的丸药,可以买同仁堂的。

3、瘦子打呼噜

这个世界就是很公平的,打呼噜不能你肥胖人全占了,很多瘦子一样的打呼噜。

这种叫瘦人鼾症

这类人体瘦不肥,睡觉却打鼾,严重的劳累后或者喝酒后会引起睡眠呼吸暂停综合症,也就是在睡着之后突然呼吸停止,透不过气来,直到醒过来,一旦熟睡后又会憋着。这很痛苦,严重影响睡眠,这类主要是血瘀体质、并且局部咽喉鼻腔有慢性充血炎症。

也就是上边黄帝内经里边说的,肺络脉不得上下

当然引起瘀血的原因很多,最最常见的有两个:

气虚血瘀、

气滞血瘀。

中医说气为血之帅,气是血运行的推动力啊。这个气堵了或者不够了,血液运行不畅,循环就不好,严重的就停住了。最容易导致瘀血的产生,在血循环末端毛细血管处最明显。

治疗呢,当然也得分情况。

气虚血瘀者,可服补阳还五汤加减,

气滞血瘀者,可服血府逐瘀汤加减

总之以活血化瘀为主,把瘀血去掉,打通肺络,才有可能可治愈。

4、微胖界人士

这世界除了瘦子、胖子之外,还有这么一类人。就是正在去往胖子的路上的人。

这类人,其实有一定的体质特点。俗称的“微胖界人士”,这类人肌肉特别松软,颈短,脖子粗,下巴后缩。天生父母给的,就这副五短身材。稍微不注意就容易变成胖子。


如果加上后天不注意,特别是损伤脾胃之后,中医说的有气虚、脾虚、心阳虚等,这类体质最容易有舌体肥大,带有齿痕,睡觉时,舌根后坠,阻塞呼吸道。

这类人通过上面说的减肥,除痰化瘀,能减轻打呼噜症状,但有点难。

先天条件摆在那,也是最难治的一类人。除非体质改善,解决舌体肥大,要不只能打呼噜‘酣睡’了。

中医有得治吗?应该有,只是比较困难些。

中医认为,舌为心之苗,心脾阳虚最容易导致齿痕胖大舌。

要治的话,我想应该是这样的。

第一步减肥,除痰化瘀,把这个“标实”,体内的垃圾排掉,治标为先。

第二步补脾阳、温通心阳。把根本补起来,固本为要。

方药可以用温阳的四逆汤、理中汤打底:

附子,茯苓,甘草,桂枝加减治疗,其中桂枝、甘草量要大。这个两味药是一个小方子,医圣张仲景的桂枝甘草汤用来温补、温通心阳。

同时,这类人平时生活一定要注意,要不然,辛辛苦苦几十年,一下子回到解放前。

一杯啤酒、一盘水果、都有可能损伤脾胃,导致复发。所以导致脾胃损伤的食物尽量少吃,例如生冷蔬菜水果、冰冻饮料、酸奶、凉茶等,你看冰冻啤酒就最伤,男人一吃肚子就大起来。这些损伤脾胃的东西有两个特性:不是生冷冰冻的、寒性的。

寒性的食物包括抗生素、凉茶、清热去火中药等等。

脾主大腹部,脾一伤,水液代谢不好,在人体变成痰湿,痰湿积累肚子自然大起来,俗称“将军肚”,其实应该叫“脾虚肚”才对。

另外,对于严重的,功能上损害进一步发展引起器质性病变,变成有形的,如鼻息肉,咽喉息肉,囊肿,肿瘤等,这些有形的东西最容易引起打鼾,这种最快的方法就是请西医动刀子拿掉。

但是,

手术后改善后,也得治疗本。如果痰湿瘀血的体质没有改变,这些有形的东西还会很快涨起来的。

放大招

讲了那么多,打呼噜中医能治吗?

我想应该可以,我已经迫不及待的要去临床上小试牛刀了。如果你或者家人恰巧也有这个问题,不妨试一试。当然最好有医生指导为好。

最后,中医都是辨证论治,个性化治疗,上面总结的内容只是代表一个方向,具体用药得看个人。例如药量的把握,还有其他症状要不要加减等。

打呼噜专方、验方:

验方一、宣肺消鼾汤

组成:

用法

功能:

验方一、宣肺消鼾汤

组成:麻黄8克,半边莲15克,桔梗10克,红茶10克,银杏叶15克,苎麻根15克,甘草8克。

用法:水煎服,每日1剂。15日为1疗程。

功能:通利咽喉,宣畅肺气,针对合并鼻炎不通畅,体表有寒气的。

验方二、消鼾灵

组成:苎麻根15克,牛蒡子10克,甘草6克。

用法法:水煎2次,将两次煎取的药液合并,浓缩至50毫升,加60%酒精沉淀,滤取上清液,回收酒精后,浓缩至30毫升。每晚临睡前半小时用以漱口,可将30毫升药液分作2~3次含漱后咽下。含漱时应尽量将头向后仰,以使药液达到咽喉部位。14天为1疗程。

功能:宣肺利咽,消肿解毒。一般针对咽喉容易红肿热证为主。

验方三、止鼾汤

组成:炒杜仲15克,炒白术15克,茯苓20克,石菖蒲15克,焦神曲30克,竹茹10克,葶苈子10克(包煎),泽泻10克,黄芩10克,苍耳子6克,辛夷花10克(包煎),丹参20克,合欢皮15克。

【用法】日1剂,水煎服。取汁300毫升,每次100毫升,1日3次,饭后半小时服用。7剂为一疗程,大部分病例一疗程即可,极少部分人需要2~3个疗程。

【功效】益肾健脾、化湿和胃、涤痰降脂、宣通鼻窍、安神止鼾。

【适应症】适用于久治不愈,难治性打鼾病人;也可用于慢性肥厚性鼻病、后鼻道阻塞性病变。

肥胖

福利减肥方剂:

1、实证:大柴胡汤、

2、虚症:补气消痰饮

2、虚实夹杂:五通汤

五通汤组成:

 麻黄l0g,桂枝l0g, 干姜l0g,半夏15g,细辛6g, 白芍l0g,甘草l0g, 陈皮15g,厚朴20g,枳实15g,柴胡15g, 白术20g,茯苓20g, 泽泻30g,人参l0~20g, 当归15g,川芎15g。

更多减肥方子参考:

喝水都长胖不是你的错,这是个病!告诉你不用运动的秘招

小贴士

二羊有话说

睡眠占生命的1/3的时间,几乎和食物一样至关重要。

打鼾影响自己,同时也影响别人,应该高度重视,及早治疗。

1.对于轻度打鼾病人,只要把仰卧姿势变成侧卧躺,再适当调节枕头高度,就可减轻症状。

2.对于中、重度者则应减肥,治疗上呼吸道感染,解除阻塞,进行颈部按摩等。

3.此方不适用于外感风寒、风热之邪引起的打鼾。

中医是一种爱好,一种态度,也是一种生活。

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我是二羊

一个在中医路上死磕的文艺理工男。广州中医药大学硕士,针药并治、推崇经典古中医的80后中医。

一个铁杆中医脑残粉。有一味赤色栀子心,胸怀山中药,愿为熊胆使君子,继四圣岐黄之术。

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