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小编导读 在中药界的花类药中，有一味药非常与众不同，它就是人称“诸花皆升，旋覆独降”的旋覆花。医圣张仲景所著的《伤寒杂病论》中也曾出现它的身影。这朵花类药中的“奇葩”究竟有何功效，得以受到医圣的青睐呢？今天，小编就带大家认识下这味花中良药。 旋覆花为菊科植物旋覆花或日本旋覆花的头状花序。 《神农本草经》记载 “味咸温，主结气，胁下满，惊悸，除水，去五脏间寒热，补中，下气。” 结气，胁下满：实为气结壅塞，所以感觉胁下满。 除水：据现代药理研究，本品略有利水作用。 后世医家之应用 《别录》：“消胸中痰结，唾如胶漆，心肋痰水，膀胱留饮，风气湿痹。” 甄权说：“主水肿，逐大腹，开胃，止呕逆不下食。” 好古说：“消坚软坚，治噫气。 旋覆花为常用下气之药，降逆止呕，治噫气，如《伤寒论》旋覆代赭汤，用于吐下后心下痞，噫气不除等证。本品又能降气消痰而减轻咳喘，故又可治疗哮喘气逆痰多之症，与前胡配伍相须为用，效果更好。本品细如绒毛，每能刺喉作痒，故入药须包煎。 旋覆花 来源：《中药饮片图鉴》 旋覆花的药理作用 （一）平喘、镇咳作用：旋覆花所含黄酮，对组织胺引起的豚鼠支气管痉挛性哮喘，有明显的解痉作用；对组织胺引起的豚鼠离体气管痉挛亦有对抗作用，但较氨茶碱的作用慢而弱。每只小鼠腹腔注射150%旋覆花煎剂0.1毫升，于注射后1小时有显著镇咳作用，但祛痰效果不明显。 （二）抗菌作用：平板纸片法或挖沟法试验，1:1旋覆花煎剂对金黄色葡萄球菌、炭疽杆菌和福氏痢疾杆菌Ⅱa株有明显的抑制作用，而对溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌绿脓杆菌、变形杆菌、白喉杆菌等多种致病菌的抑制作用较弱或无作用。 （三）利尿作用：动物试验有较弱的利尿作用，比木通、茯苓等中药的利尿作用均弱。 旋覆花 来源：《中药饮片图鉴》 旋覆代赭汤 【组成】旋覆花9克（包），代赭石24克，生姜3片，大枣4枚，半夏9克，人参6克，甘草6克。 【适应证】治伤寒吐下解后，心下痞硬，噫气不除等。 【方解】尤在泾说：“伤寒发汗，或吐或下，邪气则解，而心下痞硬，噫气不除者，胃气弱而未和，痰气动而上逆也。旋覆花咸温，行水下气。代赭石味苦质重，能坠痰降气，半夏、生姜辛温，人参、大枣、甘草甘温，合而用之，所以旋覆代赭汤和胃气而止虚逆也。” 柯韵伯说：“旋覆、半夏作汤，合代赭石末，治顽痰结于胸膈，或痰沫上涌者最佳，虚者加人参甚效。” 【应用】本方可用于噎膈反胃呃逆下利。张锡纯氏《医学衷中参西录》善用本方加减化裁，如参赭镇气汤，参赭培气汤、镇逆汤等，用于治疗虚气上逆之胸膈满闷、喘逆、膈食、呕吐、吐血等。近来常用本方治疗急、慢性胃炎，胃下垂，胃扩张，溃疡病，胃神经官能症，慢性支气管炎，神经性反胃而属于胃虚痰浊内阻者，均效。 典型病例 病例1 慢性胃炎 刘某，男，49岁。 患慢性胃炎已多年，纳差，常呕吐，现脘腹痞闷胀痛，舌红，苔白厚，脉弦。治以旋覆代赭汤加味： 旋覆花9克（包），代赭石24克，姜半夏15克，紫苏15克（后下），生白芍30克，生姜3片，甘草6克，川黄连1.5克，方7剂。 药后呕吐缓解，但尚呕恶白沫，苔根白厚。上方去代赭石加伏龙肝15克，续方7剂，治愈。 【按】本例慢性胃炎呕吐属胃气上逆，故用旋覆代赭汤合芍药甘草汤加减，加紫苏和胃，川连健胃，果药后呕止痞消。 病例2 胃溃疡 薛某，男，56岁。 患胃溃疡，常噫酸嗳气，呕去始快，食后腹胀。近十日来食量减少。苔腻，脉滑。用旋覆代赭合加味乌贝散治之： 旋覆花9克（包），代赭石24克，姜半夏9克，枳壳9克，乌药9克，丁香1.5克，方3剂。 又乌贼骨30克，大贝9克，乳香9克，元胡9克共研细粉，每次服3克，每日3次。 药后痛减，不噫酸嗳气，照前方继服5剂。 【按】本案胃溃疡，有嗳气噫酸症状，用旋覆代赭汤加减降逆温胃。另配加味乌贝散有制酸止痛作用，盖乌贼骨制酸，大贝有类似阿托品样的解痉及抑制胃酸分泌作用，乳香外用生肌收口，也可用于胃溃疡，元胡理气止痛。 病例3 梅核气 李某，女，28岁。 患慢性咽喉炎，觉咽中有物梗阻，吐之不出，吞之不下，已一个月，或缓或剧，伴有胸脘满闷，嗳气恶心，纳差。舌苔白腻，脉弦，以旋覆代赭汤加减： 旋覆花9克（包），代赭石24克，党参9克，姜半夏12克，嫩苏梗15克（后下），生姜3片，炙甘草4.5克，大枣4枚，方5剂。 药后，咽中梗塞已消，嗳气恶心好转，食欲增加，苔净，续服3剂而愈。 【按】《医宗金鉴》记载：“咽中如炙脔，谓咽中如有痰涎，如同炙肉，咯之不出，吞之不下者，即今之梅核气病也。”本案慢性咽喉炎即相当于梅核气，多因情绪不畅，肝气郁结，胃失和降，痰湿与气搏结所致，临床多以半夏厚朴汤治疗。今本案除梅核气外兼有胃脘痞闷，嗳气恶心，故用旋覆代赭汤加减，一举治好二病。 病例4 支气管炎 杨某，女，48岁。 患慢性支气管炎已10年，近急性发作，咳嗽喘息，夜不得卧，多黄痰，心下痞闷，甚则呕吐痰涎，纳差，肢倦，大便难，舌白腻，中间黄，脉滑数，以旋覆代赭汤及小陷胸汤加减： 旋覆花9克（包），代赭石15克，瓜蒌实15克，制半夏9克，党参9克，茯苓12克，陈皮6克，甘草6克，黄连3克，生姜3片，方3剂。 药后大便通畅，喘咳减轻，夜能平卧，呕吐止。按原方继进3剂，胸闷消，咳喘平。 【按】本例支气管炎，咳嗽及呕吐，辨证属于痰热相结于胃脘，肺胃气逆，故心下痞满。以旋覆代赭汤降逆止呕；又配小陷胸汤清热祛痰开结。由于药证相符，故其病速愈。 |
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