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【图说千方百剂】清热剂之清骨散

 origin6 2020-03-22

【中文】清骨散
【汉语】Qing Gu San
【英文】Bone-Clearing Powder
【分类】清热剂
【出处】《证治准绳》
【组成】银柴胡一钱五分 (5g) 胡黄连 秦艽 鳖 甲醋炙 地骨皮 青蒿 知母各一钱 (各3g) 甘草五分 (2g)
【用法】水二盅,煎八分,食远服 (现代用法:水煎服)。
【功用】清虚热,退骨蒸。
【主治】肝肾阴虚,虚火内扰证。骨蒸潮热,或低热日久不退,形体消瘦,唇红颧赤,困倦盗汗,或口渴心烦,舌红少苔,脉细数等。
【病机】本方证由肝肾阴虚,虚火内扰所致。阴虚则生内热,虚热蕴蒸,发为骨蒸潮热、心烦口渴、虚火上炎则唇红颧赤;虚火迫津外泄,故夜寐汗出;真阴亏损,不能充养肌肤,日久遂致形体消瘦;舌红少苔,脉象细数均为阴虚内热之侯。因本方证重点是虚火为患,而虚火不降则阴愈亏,阴愈亏则火愈炽,故治以情虚热为主,佐以滋阴。
【運用】1. 辨证要点:本方为治疗骨蒸劳热的常用方。临床应用以骨蒸潮热、形瘦盗汗、舌红少苔、脉细数为辨证要点。
2. 现代运用:本方可用于结核病,或其他慢性消耗疾病的发热骨蒸属阴虚内热者。
【附方】秦艽鳖甲散《卫生宝鉴》地骨皮 柴胡 鳖甲去裙,酥炙,用九肋者,各一两 (9g) 秦艽 知母 当归各半两 (各5g) 上药为粗末,每服五钱 (15g),水一盏,青蒿五叶,乌梅一个,煎至七分,去滓。空心,临卧温服。功用:滋阴养血,清热除蒸。主治:阴亏血虚,风邪传里化热之风劳病。骨蒸盗汗,肌肉消瘦,唇红颊赤,口干咽燥,午后潮热,咳嗽,困倦,舌红少苔脉细数。
【方歌】清骨散君银柴胡,胡连秦艽鳖甲辅,
地骨青蒿知母草,骨蒸劳热一并除。



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