|
生殖细胞瘤 术 语 1、 颅内生殖细胞瘤（intracranial germ cell tumor,iGCT） 2、 iGCT与颅内性腺生殖细胞瘤同源（卵巢无性细胞瘤、睾丸精原细胞瘤） 影 像 1、 最常见部位：位于或靠近中线（80%-90%） 松果体区50%-65% 鞍上25%-35% 2、 少见部位：基底节/丘脑5%-10% 3、 20%多发 最常见部位：松果体＋鞍上 4、 松果体生殖细胞瘤 A：松果体区高密度占位“吞食”钙化的松果体 B：常显著不均匀性强化 C：周围脑结构在T2WI/FLAIR呈高信号：炎症性/肉芽肿性改变 5、 鞍上生殖细胞瘤 A：垂体后叶“亮点”消失 B：垂体柄/垂体“肥大” C：相对均匀的显著强化 D：可有囊变、出血（少见） 6、 基底节区生殖细胞瘤 少见；出血常见 主要鉴别诊断 1、 松果体生殖细胞瘤 松果体细胞瘤，其他松果体生殖细胞肿瘤 2、 鞍上生殖细胞瘤（漏斗部“肥大”） 成人：神经结节病，转移瘤 儿童：朗格汉斯细胞组织细胞增生症（LCH） 临床问题 90%患者＜20岁 A：松果体区生殖细胞瘤：男/女比例约为10:1 B：可引起中脑背侧综合征 诊断要点 儿童伴尿崩症是如何考虑？考虑生殖细胞瘤或LCH 病例1 男性 17岁 病例2 |
|
|
